【答案】A

　　【解析】嗎啡的藥理作用：嗎啡(Morphine)是一種精神科藥物，分子化學式為C17H19NO3，分子量為285.34，以口服形式為主。因為嗎啡具有夢境一般的鎮痛效果，所以科學家就以希臘神話當中的夢境與睡眠之神——摩耳甫斯(Morpheus)的名稱將這種麻醉式鎮痛劑命名為“嗎啡”(Morphine)。戰爭期間，軍醫經常使用為傷兵止痛。嗎啡藥理作用：

　　(1)通過模擬內源性抗痛物質腦啡肽的作用，激動中樞神經阿片受體而產生強大的鎮痛作用。對一切疼痛均有效，對持續性鈍痛效果強于間斷性銳痛和內臟絞痛。

　　(2)在鎮痛的同時有明顯的鎮靜作用，改善疼痛病人的緊張情緒。

　　(3)可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，對呼吸中樞抑制程度為劑量依賴性，過大劑量可導致呼吸衰竭而死亡。

　　(4)可抑制咳嗽中樞，產生鎮咳作用。

　　(5)可興奮平滑肌，使腸道平滑肌張力增加而導致便秘，可使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。

　　(6)可促進內源性組織胺釋放而導致外周血管擴張、血壓下降，腦血管擴張、顱內壓增高。

　　(7)有鎮吐、縮瞳等作用。本藥口服后自胃腸道吸收，單次給藥鎮痛作用時間可持續4～6小時。皮下及肌肉注射后吸收迅速，皮下注射30分鐘后即可吸收60%，血漿蛋白結合率為26%～36%，吸收后可分布于肺、肝、脾、腎等組織，并可通過胎盤，僅少量通過血腦屏障，但已能產生鎮痛作用。本藥主要經肝臟代謝，60%～70%在肝內與葡萄糖醛酸結合，10%脫甲基為去甲基嗎啡，20%為游離型。主要經腎臟排泄，少量經膽汁和乳汁排泄。普通片劑清除半衰期為1.7～3小時，緩釋片和控釋片其達峰效應的時間較長，2～3小時，峰濃度較低，達穩態時血藥濃度波動較小，清除半衰期為3.5～5小時。

　　【考點】鎮痛藥