>>> 2018年公衛執業醫師綜合筆試考前模擬試題匯總

　　1.冠心病心絞痛發作的典型部位是

　　A.胸骨體下段之后

　　B.心前區

　　C.心尖部

　　D.劍突下

　　E.胸骨體中、上段之后

　　答案：E

　　2.急性心肌梗死發生心源性休克的主要機理是

　　A.心排血量急劇下降

　　B.快速性心律失常

　　C.血容量不足

　　D.周圍血管擴張

　　E.迷走神經張力過高

　　答案：A

　　3.急性心肌梗死時，以下哪一種血清酶特異性最高

　　A.LDH

　　B.α-HBDH

　　C.GOT

　　D.CK-MB

　　E.CPK

　　答案：D

　　4.下列哪種情況為洋地黃的禁忌證

　　A.擴張型心肌病

　　B.肥厚硬阻型心肌病

　　C.缺血性心肌病

　　D.急性心肌炎

　　E.風濕性心臟病

　　答案：B

　　5.下列各項臨床表現中最不支持心絞痛診斷的是

　　A.疼痛多在睡眠中發生

　　B.含服硝酸甘油,疼痛在3～5分鐘內緩解氣

　　C.疼痛在勞累時發生,運動、情緒激動可誘發

　　D.反復出現的局限性心前區刺痛，每次持續僅2～3秒

　　E.疼痛常在休息時發生、持續可達30分鐘以上

　　答案：D

　　6.最易引起房室傳導阻滯的是

　　A.前壁心肌梗死

　　B.下壁心肌梗死

　　C.側壁心肌梗死

　　D.后壁心肌梗死

　　E.廣泛前壁心肌梗死

　　答案：B

　　7.急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是

　　A.肝素

　　B.尿激酶

　　C.去纖酶

　　D.蝮蛇抗栓酶

　　E.阿司匹林

　　答案：B

　　8.心肌梗死最常發生的部位在

　　A.室間隔后1/3

　　B.左心室后壁

　　C.右心室前壁

　　D.左心室前壁

　　E.左心室側壁

　　答案：D

　　9.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達

　　A. 50%以上

　　B. 70%以上

　　C. 80%以上

　　D. 90%以上

　　E. 95%以上

　　答案：B

　　10.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是

　　A.疼痛的持續時間及對活服硝酸甘油的反應不同

　　B.疼痛的部位不同

　　C.疼痛性質不同

　　D.疼痛的放射部位不同

　　E.疼痛時是否伴發惡心

　　答案：A

　　11.心肌梗死24小時內并發急性左心衰竭時，最不宜應用

　　A.嗎啡

　　B.洋地黃

　　C.利尿劑

　　D.硝酸甘油

　　E.多巴酚丁胺

　　答案：B

　　12.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是

　　A.休息時心電圖

　　B. 24小時動態心電田

　　C.心電圖運動負荷試驗

　　D.超聲心動圖

　　E.心臟CT檢查

　　答案：C

　　13.不屬于風濕熱的主要表現的是

　　A.發熱

　　B.關節炎

　　C.心臟炎

　　D.舞蹈病

　　E.環形紅斑

　　答案：C

　　14.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是

　　A.抗心絞痛

　　B.消除心律失常

　　C.補充血量

　　D.心肌再灌注

　　E.增加心肌營養

　　答案：D

　　15.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優先使用的抗心律失常藥物是派

　　A.美西律(慢心律)

　　B.普魯帕酮(心律平)

　　C.普萘洛爾(心得安)

　　D.奎尼丁

　　E.維拉帕米

　　答案：B

　　16.心肌梗死最常發生的部位在

　　A.右心室后壁

　　B.左心室后壁

　　C.右心室前壁

　　D.左心室前壁

　　E.左心室側壁

　　答案：D

　　17.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為

　　A.胸痛緩解

　　B.心電圖示ST段下降

　　C.頻發的室性早搏

　　D. CK-MB峰值前移

　　E.竇性心動過速

　　答案：E

　　18.急性下壁心肌梗死最易合并

　　A.室性早搏

　　B.房室傳導阻滯

　　C.心房顫動

　　D.房性心動過速

　　E.右束支傳導阻滯

　　答案：B

　　19.導致急性心肌梗死患者早期(24小時內)死亡的主要原因為

　　A.心力衰竭

　　B.心源性休克

　　C.心律失常

　　D.心臟破裂

　　E.肺栓塞

　　答案：C

　　20.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β受體阻斷劑合用，其重要理由為

　　A.二者均可使心率減慢

　　B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

　　C.二者均可使心室容積減小

　　D.二者均可使心肌收縮減弱

　　E.二者均可使心肌耗氧量下降有協同作用

　　答案：E

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