每日一練
(單項選擇題)阿奇霉素與紅霉素比較,主要的特點是( )。
A.對嗜肺軍團菌、支原體等作用更強
B.分布廣,易透過血腦屏障
C.藥物在細胞內濃度高
D.半衰期長
E.口服不易被胃酸破壞,生物利用度高
【答案】B
【解析】
阿奇霉素:
1、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
2、敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。
3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。
紅霉素:為大環內酯類抗生素,抗菌譜和青霉素相似,主要是對革蘭陽性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強大抗菌作用。對革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。特點是對青霉素產生耐藥性的菌株,對該品敏感。作用機制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合,抑制肽酰基轉移酶,影響核糖核蛋白體的移位過程,妨礙肽鏈增長,抑制細菌蛋白質的合成,系抑菌劑臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏的金葡菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染,此外,對白喉病人,以該品及白喉抗毒素聯用則療效顯著。
【考點】
大環內酯類及林可霉素類抗生素
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