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(單項(xiàng)選擇題)阿奇霉素與紅霉素比較,主要的特點(diǎn)是( )。
A.對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌、支原體等作用更強(qiáng)
B.分布廣,易透過(guò)血腦屏障
C.藥物在細(xì)胞內(nèi)濃度高
D.半衰期長(zhǎng)
E.口服不易被胃酸破壞,生物利用度高
【答案】B
【解析】
阿奇霉素:
1、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
2、敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。
紅霉素:為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,抗菌譜和青霉素相似,主要是對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大抗菌作用。對(duì)革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。特點(diǎn)是對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的菌株,對(duì)該品敏感。作用機(jī)制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,影響核糖核蛋白體的移位過(guò)程,妨礙肽鏈增長(zhǎng),抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,系抑菌劑臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對(duì)青霉素過(guò)敏的金葡菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染,此外,對(duì)白喉病人,以該品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著。
【考點(diǎn)】
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及林可霉素類(lèi)抗生素
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