公衛執業醫師報考指南

　　考試介紹

　　醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。公衛執業醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

　　實踐技能考試采用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

　　醫師資格考試醫學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。公衛執業醫師考試時間為2天，分4個單元。

　　醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型，公衛執業醫師考試總題量約為600題。

　　考試大綱

　　一、實踐技能考試大綱

　　公共衛生執業醫師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛生及其相關臨床醫學問題的能力。

　　2011年公衛執業醫師考試大綱——實踐技能

　　二、綜合筆試考試大綱

　　醫學綜合筆試大綱分為基礎綜合、臨床綜合和專業綜合三部分。

　　基礎綜合：考核的內容是公共衛生執業醫師工作中必須掌握的基礎醫學、法律法規、倫理、心理和人文學科的基礎理論、概念、原則等。

　　臨床綜合：要求公共衛生執業醫師掌握與公共衛生密切相關的臨床知識，著重加強了常見病、多發病及傳染病臨床知識和技能的考核要求�？己说膬热菀韵到y、疾病的分類來劃分。

　　專業綜合：考核的內容是考生綜合運用基礎理論和專業知識處理實際問題的能力。根據當前我國公共衛生發展的現實要求，新大綱中增加了對突發公共衛生事件應急處理能力的考察，增加了學校/青少年衛生的考核內容。

　　2011年公衛執業醫師考試大綱——綜合筆試

　　報名條件

　　依據《中華人民共和國執業醫師法》相關規定，內容如下：

　　第九條 具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：

　　(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的;

　　(二)取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年;取得執業助理醫師執業證書后，具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。

　　十五、具有下列情形之一的，不予受理醫師資格考試報名：

　　1、衛生職業高中畢業生;

　　2、基礎醫學類、法醫學類、護理學類、輔助醫療類、醫學技術類等相關醫學類和藥學類、醫學管理類畢業生;

　　3、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或畢業證書注明為非醫學方向的;

　　4、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或學位證書證明學位是非醫學的;

　　5、非現役軍人持軍隊醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報考或在軍隊報名參加醫師資格考試的;

　　6、現役軍人持地方醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報告的;

　　7、持《專業證書》或《學業證書》報名參加醫師資格考試的;

　　8、1999年1月1日以后入學的衛生職工中等專業學校的學生畢業后報考執業助理醫師資格考試的。

　　特別說明：

　　1.成教學歷是否可以報考公衛執業醫師?

　　醫學成人學歷教育不作為執業醫師資格考試的依據。但2002年10月31日前，成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫學類專業學歷教育除外。

　　2002年10月31日前，職業技術學院、非醫藥衛生類專科學校醫學類專業學生，畢業后取得的醫學學歷可作為醫師資格考試報名的學歷依據。

　　2.報考試用期截止日期及試用期證明有效期。

　　醫師資格考試報考人員試用期截止至考試當年8月31日�？忌鷪竺�后未按期完成試用的，取消報名資格。

　　試用機構出具的試用期滿1年并考核合格的證明當年有效。再次參加醫師資格考試，需重新在試用機構試用并提供考核合格證明。

　　報名時間

　　2011年公衛執業醫師考試報名時間如下：

　　(1)網上報名時間：2011年3月1日～3月30日，具體事宜可咨詢報名所在地考點辦公室。

　　(2)現場報名時間：2011年4月1日～4月14日，具體以考點通知為準。

　　報名方式

　　一、網上報名

　　步驟1、考生在國家醫學考試中心網站(www.nmec.org.cn)上填報個人報名信息�？忌�確認、保存報名信息后，系統提示“報名成功”。

　　步驟2、考生可以在4月中旬前，憑借“個人證件編號”及個人密碼，登錄國家醫學考試中心網站查詢、修改個人報名信息。

　　步驟3、考生確認填報信息無誤后，可以打印《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》。

　　二、現場報名

　　考生持所打印的《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》，按照所在考點的具體要求，進行現場報名及資格審核，提交書面報名材料(如身份證、畢業證書等)，交費，拍照(或導入數碼照片)，并確認個人報名信息。

　　附：2011年醫師資格考試現場報名時間/地點匯總(更新完畢)

　　考試時間

　　醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。公衛執業醫師實踐技能考試時間一般在6-7月份，醫師資格醫學綜合筆試考試時間一般在9-10月份。

　　2011年公衛執業醫師考試時間：

　　一、2011年公衛執業醫師實踐技能考試由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施，時間為2011年7月1日-7月15日。

　　二、2011年公衛執業醫師醫學綜合筆試全國統一考試時間為9月17日、18日：

　　技能考試

　　公共衛生執業醫師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能，分析和解決公共衛生及其相關臨床醫學問題的能力。

　　一、考試機構或組織

　　(一)考試機構或組織的基本要求承擔醫師資格實踐技能考試的機構或組織，除符合《中華人民共和國衛生部令》第4號第四章第十八條規定外，還應符合：

　　1.實踐技能考試機構或組織，應根據考試內容設置若干考站，具備實踐技能考試條件，便于管理;

　　2.考試機構或組織應設候考室，并必須明示考生須知、考試流程圖和考站分布圖等;

　　3.考試機構或組織須設考試引導員，負責引導考生進入每個考站和傳遞考生評分冊，保證考試秩序和紀律。

　　(二)考試機構或組織器材配置

　　1.公共衛生類：

　　(1)一般器械：聽診器、血壓計、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣;

　　(2)醫學教學模擬人，需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要;

　　(3)多媒體計算機;

　　(4)公共衛生專用配備器材：

　　1)余氯比色計;

　　2)微小氣候測定儀;

　　3)噪聲測定儀;

　　4)紫外線強度測定儀;

　　5)一氧化碳測定儀;

　　6)二氧化碳測定儀;

　　7)顯微鏡;

　　8)照度計;

　　9)噴霧消毒器;

　　10)X射線測定儀;

　　11)以上儀器使用時所需條件和配套器材：如光源、噪聲源、電源、接線板等;

　　12)消毒劑配制有關試劑和器材;

　　13)三角板、圓規、鉛筆、橡皮、半對數紙、坐標紙、草稿紙。

　　二、考試實施

　　(一)考試實施的基本要求

　　1.實踐技能考試采用多站測試的方式，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。考點根據考試機構或組織的設置規模，合理安排考生的考試時間;

　　2.考點在準考證上注明考生應攜帶的物品(如身份證明(軍官證、護照)、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等)，并提前10天通告考生;

　　3.考生持“準考證”應考，考試機構或組織要嚴格把關，考前認真核對考生準考證和身份證明，并對應試者所提交的試用期一年的實踐材料進行審核;

　　4.每位考生必須在同一考試機構或組織進行測試;

　　5.醫師資格實踐技能考試總分值為100分，合格分數線為60分;

　　6.醫師資格實踐技能考試過程中，不得對人體進行創傷性操作;

　　7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時，要男女考生分開，并至少為女考生安排1名女考官。

　　(二)考官擔任醫師資格實踐技能考試的考官，應符合《中華人民共和國衛生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規定。在同一考試機構或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫院)。

　　綜合筆試

　　公衛執業醫格考試醫學綜合筆試測試基礎綜合、臨床綜合和專業綜合三部分。

　　公衛執業醫師考試醫學綜合筆試內容、考試形式以衛生部醫師資格考試委員會審定頒布的《醫師資格考試大綱》為依據。醫學綜合筆試公衛執業醫師考試科目見表：

　　考試題型

　　目前，公衛執業醫師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。傳統問答式考試評分方法缺乏科學、統一的標準，主觀性和隨意性較大，考查范圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標準化的重要體現。醫師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B 型題(配伍題)，共有A1、A2、B1、A3、A4共5種題型。

　　A1 型題(單句型最佳選擇題)：每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現，備選答案中只有1 個是最佳選擇，稱為正確答案，其余4 個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

　　A2 型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結構是由1 個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1 個是最佳選擇。

　　B1 型題(標準配伍題)：試題開始是5 個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數次，但也可以一次不選用。

　　A3 型題(病例組型最佳選擇題)：試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

　　A4 型題(病例串型最佳選擇題)：開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個～6個相關問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯系。提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關，又與隨后的改變有關�；卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。

　　例：

　　A1 型題

　　答題說明：每一道考試題下面有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.評價一項疾病篩檢試驗測量值和實際值符合的程度稱為：

　　A. 可靠性

　　B. 真實性

　　C. 靈敏度

　　D. 特異度

　　E. 陽性預測值

　　答案：B

　　A2 型題

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都 有A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1 個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　2.在某化工廠的一次事故中，有多名作業工人出現惡心、嘔吐、震顫等癥狀，體檢發現皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出的氣體有苦杏仁味。這一職業中毒最可能是：

　　A. 一氧化碳中毒

　　B. 硫化氫中毒

　　C. 苯胺中毒

　　D. 砷化氫中毒

　　E. 氰化物中毒

　　B1 型題

　　答題說明：以下提供若干組考題，每組考題共用考題前列 出的A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1 個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題 號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(3 題～4 題共用題干)

　　A. 臭氧層破壞

　　B. 形成酸雨

　　C. 產生溫室效應

　　D. 產生光化學煙霧

　　E. 使大氣混濁度增加，造成到達地面的太陽輻射大為減少

　　3. 大氣污染物二氧化碳對環境的主要影響：

　　答案：C

　　4.大氣污染物碳氫化合物與氮氧化物對環境的主要影響：

　　答案：D

　　A3/A4型題

　　答題說明：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇1 個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(5 題～7 題共用題干) 在一項關于膀胱癌與吸煙關系的前瞻性隊列研究中，發現男性吸煙者膀胱癌發病率為48.0/10 萬，不吸煙者為24.4/l0萬。

　　5.膀胱癌與吸煙關系的其相對危險度為：

　　A. 48.0/10

　　B. 0.5

　　C. 24.0/10萬

　　D. 2.0

　　E. 無法計算

　　答案：D

　　6.膀胱癌與吸煙關系的其歸因危險度為：

　　A. 48.0/10萬

　　B. 0.5

　　C. 24.0/10萬

　　D. 2.0

　　E. 無法計算

　　答案：C

　　7.膀胱癌與吸煙關系的其人群歸因危險度百分比為：

　　A. 48.0/10萬

　　B. 0.5

　　C. 24.0/10萬

　　D. 2.0

　　E. 無法計算

　　答案：E

　　通過標準

　　1999～2010年公衛執業醫師資格考試醫學綜合筆試合格線分數線：

　　2010年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　320

　　2009年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　330

　　2008年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　330

　　2007年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　305

　　2006年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　310

　　2005年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　312

　　2004年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　310

　　2003年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　300

　　2002年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　296

　　2001年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　296

　　2000年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　279

　　1999年　　公衛執業醫師考試合格線分數線　　280

　　注冊制度

　　依據《中華人民共和國執業醫師法》相關規定，內容如下：

　　第十二條　醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格。

　　第十三條　國家實行醫師執業注冊制度。取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊。除有本法第十五條規定的情形外，受理申請的衛生行政部門應當自收到申請之日起三十日內準予注冊，并發給由國務院衛生行政部門統一印制的醫師執業證書。醫療、預防、保健機構可以為本機構中的醫師集體辦理注冊手續。

　　第十四條　醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。

　　第十五條　有下列情形之一的，不予注冊：

　　(一)不具有完全民事行為能力的;

　　(二)因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;

　　(三)受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;

　　(四)有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

　　受理申請的衛生行政部門對不符合條件不予注冊的，應當自收到申請之日起三十日內書面通知申請人，并說明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內，依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。

　　第十六條　醫師注冊后有下列情況之一的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書：

　　(一)死亡或者被宣告失蹤的;

　　(二)受刑事處罰的;

　　(三)受吊銷醫師執業證書行政處罰的;

　　(四)依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格的;

　　(五)中止醫師執業活動滿二年的;

　　(六)有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

　　被注銷注冊的當事人有異議的，可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內，依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。

　　第十七條　醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。

　　第十八條　中止醫師執業活動二年以上以及有本法第十五條規定情形消失的，申請重新執業，應當由本法第三十一條規定的機構考核合格，并依照本法第十三條的規定重新注冊。

　　第十九條　申請個體行醫的執業醫師，須經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿五年，并按照國家有關規定辦理審批手續;未經批準，不得行醫�？h級以上地方人民政府衛生行政部門對個體行醫的醫師，應當按照國務院衛生行政部門的規定，經常監督檢查，凡發現有本法第十六條規定的情形的，應當及時注銷注冊，收回醫師執業證書。

　　第二十條　縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當將準予注冊和注銷注冊的人員名單予以公告，并由省級人民政府衛生行政部門匯總，報國務院衛生行政部門備案。