(44～46題共用題干)

　　20個月女孩，反復咳嗽、喘息3次，均無發熱，出生后面部曾有濕疹。其母親有哮喘病史。

　　44.最可能的病

　　A 嬰幼兒哮喘

　　B 喘息型支氣管炎

　　C 兒童哮喘

　　D 過敏體質

　　E 急性支氣管炎

　　45.緩解期可選用的治療方案

　　A 加強鍛煉

　　B 霧化吸入激素

　　C 色苷酸鈉

　　D 酮替酚

　　E 以上都是

　　46.若考慮應用霧化吸入激素，治療的時間是

　　A 1個月

　　B 2個月

　　C 6個月～2年或更長

　　D 3個月

　　E 4個月

　　(47～49題共用題干)

　　5歲女孩，因發熱、關節腫痛2周入院。查體：體溫38℃，心率112次/分，咽部充血，雙肺無啰音，心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音，腹部無異常，雙膝關節輕度腫脹，無破潰。ASO 800IU/L，血沉60mm/h。

　　47.初步診斷

　　A 類風濕性關節炎

　　B 急性上呼吸道感染

　　C 結核性關節炎

　　D 風濕熱

　　E 骨髓炎

　　48.體檢時應特別注意的體征是

　　A 肝脾腫大

　　B 皮下結節

　　C 扁桃體膿點

　　D 杵狀指

　　E 心尖部震顫

　　49.心電圖最可能出現的改變

　　A I度房室傳導阻滯

　　B ST段降低

　　C T波倒置

　　D 房顫

　　E 病理性Q波

　　(50～52題共用題干)

　　8歲男孩，因發熱、咽痛、膝關節腫痛12天就診。查體：體溫39℃，心率100次/分，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，肺部正常，心尖部聞及Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，肝脾無腫大，膝關節活動稍受限，不紅。

　　50.首選的輔助檢查是

　　A 心電圖

　　B 胸部CT

　　C 腦電圖

　　D 放射性核素檢查

　　E 膝關節正側位片

　　51.首選的實驗室檢查是

　　A 類風濕因子

　　B ASO及血沉

　　C 血象

　　D 血清補體

　　E 免疫球蛋白

　　52.適宜的治療方案是

　　A 長效青霉素，1周

　　B 阿斯匹林，總療程3～6周

　　C 阿斯匹林，總療程8～12周

　　D 激素+阿斯匹林，總療程3～6周

　　E 激素+阿斯匹林，總療程8～12周

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