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2020年臨床執業醫師《預防醫學》考試教材變動

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  2020年臨床執業醫師《預防醫學》考試教材變動內容如下:

頁碼(2020) 2019年 2020年
425 3 .特點預防醫學與臨床醫學的區別在于:①預防醫學的工作對象包括個體及確定的群體,主要著眼于健康和無癥狀患者;②研究方法上注重微觀和宏觀相結合,但更側重于影響健康的因素與人群健康的關系;③采取的對策更具積極的預防作用,具有較臨床醫學更大的人群健康效益。盡管預防醫學在目的和許多方面與公共衛生有重疊,但它并不等同于公共衛生。公共衛生主要是通過組織社會的力量來保護和促進人群的健康,其對象是全社會整個人群,實施的措施更為宏觀和寬泛。 3 .預防醫學特點預防醫學作為一門應用學科,其特點表現為:①思維的整體性:作為醫學的一個重要組成部分,預防醫學強調應用系統論的思維方式,把人的健康及其決定因素作為一個整體來認識,綜合分析影響健康的有利和有害因素,結合每個人的具體情況,提供“以人為本的一體化服務”。②服務的針對性:預防醫學的工作對象主要是個體和特定的群體。由于每個個體的背景以及健康相關的狀況和需求不同,車提供預防服務前應該對每個個體進行個性化的評估,從而提供有針對性的預防服務。界定特定群體有助于我們能更精準地為群體采取針對性的干預措施,提高預防的效果。③實踐的主動性:健康關系著我們每天的生活以及整個生命的過程。要達到促進和維護健康,預防疾病、失能和早逝的目的,則所要實施的措施應該是積極主動的。這里的主動性,一方面是強調應該盡可能早地采取促進健康和預防疾病的措施,防患于未然,尤其是應用世界衛生組織倡導的“健康的生命全程路徑”,在整個生命過程中主動地預防疾病,促進健康老齡化;另一方面,醫務人員要幫助服務對象增權( empowerment),充分發揮他們的主觀能動性,使其能掌控自身健康的主動權,主動參與并自主管理好自身的健康。
4 .學習預防醫學的意義為適應新形勢、新任務的要求,新時代黨的衛生與健康工作方針確定為:“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。”這一工作方針明確了中國衛生與健康事業發展的整體思路,更加注重預防為主和健康促進,更加注重工作重心下移和資源下沉到基層,進一步強調了實現發展方式由以治病為中心向以健康為中心的轉變,強調了大衛生大健康觀以及人人參與、人人盡力、人人享有的共建共享理念。在全國上下大力推進健康中國建設的過程中,人人參與、人人盡力、人人享有已成為全社會的共識。作為保障人民健康重要衛士的臨床醫務人員,更是義不容辭。在當今社會,我們不僅面臨頻繁發生的突發公共衛生事件,慢性病對人群健康的威脅也日益嚴重,而預防和控制這些人群健康的問題都需
要臨床醫生的積極參與。從目前中國一系列衛生政策可以看到,中國的衛生服務越來越強調健康促進,突出預防為主,強調臨床與預防的結合,這是中國醫學教育史亇正反兩方面經驗的總結。因此,作為一名將來的醫務工作者,學好預防醫學具有非常重要的現實和戰略意義。
463 ( 1 )從病人存在的問題提出臨床面臨的要解決的問題。 ( 1 )從患者存在的問題提出臨床面臨的要解決的問題。
465 2.健康教育(health education)是旨在促使人們自愿采納有益于健康的行為和生活方式……同時也是大多數健康教育干預研究的評價指標和項目目標。 2.健康教育(health education) 是有計劃地應用循證的教學原理與技術……從而把人類有關醫學或健康科學的知識和技術轉化為有益于人們健康的行為(即效果評價)⑤。
整段改寫
465-466 (2)促成(enabling):是指健康促進工作者以增權的方式與服務對象個體或群組一起采取行動的過程……同時無論是社區、組織還是個體的健康權利也在這個過程中不斷提升。 (2)增強能力(enable):是指增強人們控制健康決定因素的能力……,提高人們控制健康危險因素的能力,這些都需要“增權”來實現。
整段改寫
472 體質指數 體重指數
475 ④在制定運動處方時要考慮機體的全面鍛煉,應兼顧局部和全身的關系。 刪除
478   新增:
(5)傳染病暴發、流行時的緊急措施:根據《傳染病防治法》規定……必要時封閉可疑水減、進行飲水消毒、禁食可疑食物、捕殺動物傳染源和進行應急接種等。
在傳染病流行間歇期主要針對易感人群進行預防接種,即通常所說的計劃免疫,提高人群的免疫水平,預防傳染病的流行。
479   (一)主要慢性非傳染性疾病流行現狀與防治策略:
整體改寫
482 布魯菌 布魯氏菌
485 李斯特菌
小腸結腸炎耶爾森菌
李斯特氏菌
小腸結腸炎耶爾森氏菌
486 沙門菌 沙門氏菌
488   最上方(5)(6)(7)新增:
(5)總結經驗教訓:
(6)加強團隊合作:
(7)促進醫患有效溝通:
491 4.雙向轉診……
5.家庭醫生制度……
4.分級診療……
整體改寫
492   新增:
7.城鄉居民大病保險……
8.長期護理保險……

 

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