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2020年臨床助理醫師《血液系統》考試教材變動

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  2020年臨床助理醫師《血液系統》考試教材變動內容如下:

頁碼 2019年教材 2020年教材
P414 血紅蛋白鐵約占67 %,肌紅蛋白鐵約占3.5 %,貯存鐵約占29.2 % 刪除
P415 鑒別診斷中:低增生性急性白血病 急性白血病
P416 司坦唑醇(康力龍)2~4mg,3次/d 口服 司坦唑醇(康力龍)2mg,3次/d 口服
P416   M5新加:骨髓NEC中原單核、幼單核≥30%
P417   免疫表型:
BALL新加CD10 CD20 TdT
TALL新加CD2 CD5 TdT
P417 MDS骨髓中原始細胞占非紅系細胞<30% MDS骨髓中原始細胞占非紅系細胞<20%
P417 AML1-ETO RUNX1-RUNX1T1
P418 慢性粒細胞白血病 慢性髓系白血病
P418 外周血嗜堿性粒細胞增高>20%,外周血或骨髓細胞中原始細胞≥10%而未達到急變期標準。 刪除
P418 WBC極度增高時(>200×109/L)可發生“白細胞淤滯癥”。 WBC極度增高時(>100×109/L)可發生“白細胞淤滯癥”。
P418   新加
甲磺酸伊馬替尼為第一代酪氨酸激酶抑制劑TKI。第二代TKI,如尼洛替尼、達沙替尼也可同于慢性期治療。
α干擾素用于不適合TKI和異基因骨髓移植的病人。
骨髓移植僅用于移植風險低
且對TKI耐藥及進展期患者。

P419   分布異常:新加遺傳性良性假性中性粒細胞減少癥
P419 促白細胞生成藥物:G-CSF或GM-CSF,劑量2~5μg/(kg·d) 促白細胞生成藥物:G-CSF或GM-CSF,劑量2~10μg/(kg·d)
P420

血塊收縮試驗:血液凝固后1/2~1小時血塊開始收縮,于24小時回縮完全。
血塊收縮試驗:血液凝固后2小時血塊開始收縮,于18~24小時回縮完全。
P422 腎損害多發生于紫癜出現后1周,亦可延遲出現,多在3~4 周內恢復
腎損害多發生于紫癜出現后2~4周,亦可延遲出現,多在3~4 周內恢復
  特發性血小板減少性紫癜 原發性免疫性血小板減少癥
P423 血小板相關補體(PAC3) 改為 血小板自身抗體
P424 靜脈注射糖皮質激素:地塞米松10~20mg/d 靜脈注射糖皮質激素:地塞米松40mg/d,共4天
P424 以潑尼松效果較好。每天用量初為1~1.5mg/kg,一次頓服。待血小板恢復正;蚪咏:笾饾u緩慢減量。小劑量(5~10mg/d)維持治療3~6個月。少數患者可根據情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
以潑尼松效果較好。每天用量初為1mg/kg,一次頓服。待血小板恢復正常或接近正常后逐漸緩慢減量。小劑量(5~10mg/d)。少數患者可根據情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
P424   輸血章節大變

 

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