生物膜是適于微生物生存的實體，是微生物在自然界存在的主要生態形式，也存在于人體和動物。

　　一、牙菌斑生物膜的新概念

　　牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細菌性斑塊，

　　是由基質包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體。

　　牙菌斑生物膜是整體生存的微生物生態群體，細菌黏附在一起，附著很緊，難以清除;

　　牙菌斑生物膜使細菌能抵抗表面活性劑、抗生素或宿主防御功能的殺滅作用，

　　使各種細菌在合適的微環境中發揮不同的致病作用。

　　二、牙菌斑生物膜的形成

　�、鲍@得性薄膜形成 最初由唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面。在剛清潔過的牙面上，數分鐘內便可形成。

　　⒉細菌黏附和共聚 最初附著的主要是一些革蘭陽性球菌。

　　⒊菌斑生物膜成熟 細菌數量和種類增多。約10～30天發展成熟達高峰。

　　三、牙菌斑生物膜的結構

　　在激光共聚焦顯微鏡下觀察，不同生物量的細菌群體被獲得性薄膜和(或)胞外基質包裹著，

　　內部為豐富的大小不等的水性通道所間隔，通道內有液體流動。

　　細菌群體內部幾乎無氧，為厭氧生存，鄰近水性通道的細菌為需氧生存。

　　水性通道的功能相似于原始循環系統，輸送營養物質、清除代謝廢物。

　　四、牙菌斑微生物作為牙周病始動因子的證據

　�、睂嶒炐札l炎觀察

　�、擦餍胁�學調查

　�、硻C械除菌或抗菌治療效果

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