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　　(一)齦上菌斑

　　位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑，革蘭陽(yáng)性兼性菌占優(yōu)勢(shì)，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)。

　　白垢為疏松地附著在牙面、修復(fù)體表面、牙石表面和齦緣處的軟而粘的沉積物，由活或死的微生物團(tuán)塊、脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂類(lèi)及食物碎屑等混合物不規(guī)則堆積而成， 目前對(duì)菌斑和白垢已不嚴(yán)格區(qū)分，因?yàn)樗鼈冎饕�的致病成分都是�?xì)菌及其產(chǎn)物。

　　(二)齦下菌斑

　　⒈附著性齦下菌斑

　　齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑稱為附著性齦下菌斑，主要為革蘭陽(yáng)性球菌及桿菌、絲狀菌，與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。

　　⒉非附著性齦下菌斑

　　齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑稱為非附著性齦下菌斑，主要為革蘭陰性厭氧菌，還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。 與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。

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