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執業醫師考試
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臨床執業醫師《兒科學》歷年考點:第十章

臨床執業醫師《兒科學》歷年考點:第十章

  7.根據其脫水程度,其失水量約為體重的

  A. 1%~5%

  B. 6%~9%

  C. 10%~15%

  D. 16%~20%

  E. >20%

  答案:C

  試題點評:重度脫水失水量占體重的10%以上。

  8.為了糾正循環衰竭和改善腎血流,擴容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是

  A. 20ml/kg,于30~60分鐘內靜脈推注

  B. 20ml/kg,速度為每小時8~10ml/kg,靜脈滴注

  C. 20ml/kg,速度為每小時3~5ml/kg,靜脈滴注

  D. 20ml/kg,8~12小時靜滴完

  E.立即皮下注射,20ml/kg

  答案:A

  9.氯化鉀靜滴濃度不得超過

  A. 0.1%

  B. 0.3%

  C. 0.6%

  D. 0.9%

  E. 1.2%

  答案:B

  10.小兒腹瀉時口服補液鹽(ORS液)的電解質滲透壓是含鈉液的

  A. 1/4張

  B. 1/3張

  C. 2/5張

  D. 1/2張

  E. 2/3張

  答案:E

  (11~12題共用備選參考答案)

  A.致病性大腸桿菌腸炎

  B.輪狀病毒性腸炎

  C.生理性腹瀉

  D.細菌性痢疾

  E.金黃色葡萄球菌腸炎

  11.多繼發于長期使用廣譜抗生素

  答案:E

  12.多發生在秋、冬季

  答案:B

  (13~15題共用題干)

  男嬰,8個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量粘液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L

  13.該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并

  A.輕度等滲脫水

  B.中度等滲脫水

  C.重度等滲脫水

  D.中度高滲脫水

  E.重度等滲脫水

  答案:B

  試題點評:有脫水表現而無周圍循環衰竭表現,故為中度脫水;血鈉正常,故為等滲性脫水。

  14.該患兒第一天選擇的液體種類是

  A. 1:4含鈉液

  B. 2:3:1含鈉液

  C. ORS含鈉液

  D. 1.4%碳酸氫鈉

  E. 2:6:1含鈉液

  答案:B

  試題點評:等滲性脫水給予1/2張含鈉液體。

  15.第2天如需靜脈補充生理需要量,液體應選擇

  A. 10%葡萄糖

  B. 0.9%氯化鈉

  C. ORS含鈉液

  D. 1:4含鈉液

  E.1:1含鈉液

  答案:D

  試題點評:補充生理需要量給予1/5張液體。

  16.小兒腹瀉的定義是

  A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

  B.星狀病毒感染致腹瀉

  C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉

  D.食餌性腹瀉

  E.多病原、多因素引起的大便次數增多和性狀改變

  答案:E

  17.小兒腹瀉發病率高的年齡組是

  A. <3個月

  B. 3~5個月

  C. 6個月~2歲

  D. 3~4歲

  E. 5~6歲

  答案:C

  18.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是

  A.皮膚彈性差

  B.哭無淚,尿量少

  C.眼眶及前囟凹陷

  D.外周循環衰竭

  E.精神萎靡

  答案:D

  19.小兒符合中度等滲性脫水的是

  A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/L

  B.失水量占體重的3%,血清鈉135mmol//L

  C.失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/L

  D.失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/L

  E.失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L

  答案:D

  試題點評:中度脫水指失水量占體重的5%~10%;等滲性脫水指血清鈉在正常范圍內(130~150mmol/L)。

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