A. 1周以內

　　B.1～2周

　　C. 2～3周

　　D. 3～4周

　　E.4～5周

　　答案：C

　　10.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于

　　A. 100ml

　　B. 200ml

　　C. 300ml

　　D. 400ml

　　E. 500ml

　　答案：B

　　11.8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體，體溫37.3℃，血壓170/120mmHg，血BUN

　　7.8mmol/L。尿常規示，蛋白++，紅細胞：>100個/HP，白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為

　　A.急進性腎炎

　　B.慢性腎炎急性發作

　　C.腎炎性腎病，高血壓腦病

　　D.急性腎炎，高血壓腦病

　　E.急性腎炎，顱內出血

　　答案：D

　　試題點評：根據少尿、血尿(尿紅細胞：>100個/HP)、高血壓考慮為急性腎炎;血壓明顯升高

　　(170/120mmHg)伴頭痛、頭昏、嘔吐、抽搐，為高血壓腦病表現。

　　12.診斷小兒腎病綜合征的必備條件是

　　A.大量蛋白尿，高脂血癥

　　B.明顯水腫，高脂血癥

　　C.大量蛋白尿，明顯水腫

　　D.低蛋白血癥，明顯水腫

　　E.低蛋白血癥，大量蛋白尿

　　答案：E

　　13.5歲女孩，顏面四肢浮腫2個月，血壓120/

　　80mmHg，查尿常規：蛋白(+++)，紅細胞15個/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒

　　最可能的診斷是

　　A.急性腎炎

　　B.慢性腎炎

　　C.單純性腎病綜合征

　　D.腎炎性腎病綜合征

　　E.急進性腎炎

　　答案：D

　　14. 6歲女孩，診斷為“腎病綜合征”，因水腫、尿少，給予利尿消腫治療，患兒發生腹脹，乏力，膝反射減弱，心音低鈍，心電圖出現U波，治療中需及時補充

　　A.鈉鹽

　　B.鉀鹽

　　C.鈣劑

　　D.鎂劑

　　E.維生素B1

　　答案：B

　　試題點評：腎病應用利尿劑治療過程中，可能出現低鉀血癥，應及時補鉀。掌握低鉀血癥的診斷和治療(見消化系統部分)。

　　(15～17題共用題干)

　　8歲男孩，浮腫，尿色紅2天入院，查體：顏面眼瞼浮腫，心肺聽診無異常，尿常規有紅細胞(+++)，蛋白(+)，患兒半月前患過扁桃體炎。

　　15.為明確診斷，最有意義的檢查是

　　A. ASO與ESR

　　B. ASO與血漿蛋白電泳

　　C. ESR與補體C3

　　D. ESR與血BUN

　　E.血BUN與Cr

　　答案：C

　　試題點評：患扁桃體炎2周后出現血尿、蛋白尿、水腫，考慮為急性腎炎;起病2周后補體C3降低對診斷有意義。

　　16.若患兒在病程中出現呼吸增快，心率增快，奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝大，BP120/ 80mmHg，應首先考慮發生

　　A.急性肺炎

　　B.嚴重循環充血

　　C.急性腎功能不全

　　D.高血壓腦病

　　E.低鈉血癥

　　答案：B

　　試題點評：癥狀酷似心力衰竭，但不同的是心搏出量正常，稱嚴重循環充血。

　　17.發生上述情況，首先應采取的措施是

　　A.使用降壓藥物

　　B.加強抗生素的運用

　　C.使用呋塞米(速尿)

　　D.補充氯化鈉

　　E.血液透析

　　答案：C

　　試題點評：嚴重循環充血治療應用強利尿劑。