第十七章 顱內腫瘤

　　【考綱要求】

　　大腦半球腫瘤臨床表現。

　　【歷年考題點津】

　　男，38歲。性欲減退、陽痿3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRI)檢查發現高2.8cm垂體大腺瘤壓迫視神經交叉、浸潤左側海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均<2mU/L(垂體-性腺軸功能減低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療

　　A.采用γ-刀放射治療是合理的選擇

　　B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療

　　C.首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療

　　D.手術治療后加用放射治療

　　E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理,觀察1～2年

　　答案：D

　　試題點評：垂體腺瘤的治療首選方法為手術摘除腫瘤，若腫瘤巨大，術后進行放射治療。