11.疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選

　　A.腦電圖

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.放射性核素掃捕

　　E.腦血管造影

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 MRl對腦組織的分辨率高，尤其是鞍區，后顱窩病變的顯示效果明顯優于CT。

　　12.偏盲型視野缺損最常見于

　　A.糖尿病性視神經乳頭水腫

　　B.Graves病浸潤性突眼

　　C.嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血

　　D.垂體腺瘤鞍上發展

　　E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗死

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 垂體腺瘤可累及視分叉導致偏盲。因壓迫部位不同可導致不同的視野缺損類型。

　　13.對頻繁發作的短暫性腦缺血發發作，應該應用的治療是

　　A.華法林

　　B.阿司匹林

　　C.噻氯匹啶

　　D.噻氯匹啶加雙嘧達莫

　　E.尼莫地平

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林是短暫性腦缺血發作預防的首選藥物。

　　14.腰椎穿刺的禁忌情況是

　　A.高熱

　　B.Kernig征陽性

　　C.Babinski征陽性

　　D.癲癇發作后

　　E.休克

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 休克、后顱窩病變、嚴重高顱壓等均為腰穿禁忌證。

　　15.急性期腦血栓形成患者用低分子右旋糖酐治療的原理是

　　A.抗凝

　　B.早期溶栓

　　C.擴張血容量

　　D.降解纖維蛋白原

　　E.稀釋血液

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 低分子右旋糖酐有擴張血容量的作用，但目前已不在急性缺血性卒中的治療中作為常規推薦。除非存在血容量不足因素。

　　16.急性嚴重的錐體束損害的斷聯休克表現為

　　A.痙攣性癱，腱反射消失

　　B.痙攣性癱，腱反射亢進

　　C.弛緩性癱，腱反射亢進

　　D.弛緩性癱，腱反射消失

　　E.完全性癱，腱反射存在

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 休克期肌張力和反射均明顯受抑制，其與下運動神經元癱瘓之鑒別在于病理征。

　　17.高血壓病腦出血破裂的血管多為

　　A.大腦中動脈

　　B.大腦基底動脈

　　C.豆紋動脈

　　D.內囊動脈

　　E.大腦前動脈

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 豆紋動脈起自大腦中動脈呈直角分支故易于出血，又稱出血動脈。

　　18.急性顱內壓增高有腦疝征象時應立即使用下列哪種藥物最佳

　　A.25%山梨醇

　　B.20%甘露醇

　　C.50%葡萄糖

　　D.50%甘油

　　E.激素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 20%甘露醇為高顱內壓時速降顱壓的選藥物。

　　19.心源性腦栓褰3小時內最常選用的藥物治療是

　　A.罌粟堿

　　B.低分子肝素

　　C.尿激酶

　　D.降纖酶

　　E.阿司匹林

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 低分子肝素應用于房顫引起的栓塞或嚴重大動脈粥樣硬化引起的卒中的治療。

　　20.頻發的周期性麻痹應選的治療是

　　A.胸腺摘除

　　B.乙酰唑胺

　　C.潑尼松

　　D.溴吡斯的明

　　E.卡馬西平

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙酰唑胺為保鉀利尿劑。

　　21.癲癇中用PET(正電子發射計算機體層現象)檢查的重要目的是

　　A.鑒別癲癇發作性假性癲癇

　　B.癲癇發作形式分類

　　C.鑒別原發和繼發性癲癇

　　D.指導藥物的選擇應用

　　E.癲癇病灶定位

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癲癇病灶的葡萄糖代謝增高，因此可在PET上發現。

　　22.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現有上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在

　　A.小腦蚓部

　　B.右側小腦半球

　　C.左側小腦半球

　　D.左側腦橋前庭神經核

　　E.右側腦橋前庭神經核

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一側小半球病變可引起同側肢體的共濟失調。

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