文章責編:maxiaoye
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腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,典型三大臨表:發熱、出血和急性腎損害。
一、流行病學
傳染源和中間宿主:嚙齒類動物(鼠)。
二、休克、出血及急性腎功能衰竭的發病機制
1、原發性低血壓休克:病程的3~7天出現,是由于血漿外滲血容量不足引起(丟血漿)。
2、出血:發熱早期出血主要由血管壁受損和血小板減少所致。休克后出血與DIC有關。
三、臨床表現 (發熱+出血+腎損傷)
三痛:頭痛、腰痛和眼眶痛
三紅:顏面、頸、胸部皮膚潮紅
三點:軟腭、腋下、胸背部出血
診斷時不一定癥狀都全才能確診。2點就和確診。
一一對應(題眼)
異性淋巴細胞---流行性出血熱
三紅三痛---腎病綜合病出血熱
四、診斷
實驗室檢查:血中出現異型淋巴細胞,為出血熱的特異表現。確診用血清特異抗體(IGM、 IgG)檢測。
五.治療
對癥治療;
治療休克的補充血容量(首先的治療方法),糾正酸中毒;
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