點擊查看：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》歷年高頻考點150條

　　121陰道前壁有胡桃大紫藍色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗(+)，應(yīng)考慮為 侵蝕性葡萄胎

　　122.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷侵蝕性葡萄胎

　　123侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　124毛膜癌主要播散的方式 血行轉(zhuǎn)移絨

　　125侵蝕性葡萄胎繼發(fā)于葡萄胎之后，絨毛膜癌是一種繼發(fā)于正常或異常妊娠之后的滋養(yǎng)細胞腫瘤(化學藥物治療)。

　　126葡萄胎清宮后6個月內(nèi)出現(xiàn)侵蝕子宮肌層或遠處轉(zhuǎn)移，稱侵蝕性葡萄胎。一年后發(fā)病應(yīng)診斷為絨癌。

　　127葡萄胎清宮后B-HCG逐漸下降，其轉(zhuǎn)陰的時間是84—100天，如持續(xù)不下降或下降后又有上升，應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。

　　128無排卵性功能失調(diào)性子宮出血時，應(yīng)為 .經(jīng)前3日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變

　　129月經(jīng)周期縮短，婦科檢查無異常。基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相黃體功能不足

　　130有排卵性功血的子宮內(nèi)膜變化是分泌型子宮內(nèi)膜

　　131子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時，應(yīng)為月經(jīng)第5-6日刮宮見子宮分泌反應(yīng)內(nèi)膜

　　132由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是增高

　　133閉經(jīng)病人用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血，子宮內(nèi)膜已受雌激素影響

　　134原發(fā)性痛經(jīng)的主要機理是前列腺素升高

　　135痛經(jīng)是婦科最常見的癥狀之一，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，前者的可能與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜釋放前列腺素有關(guān)。診斷時必須除外其他可能引起痛經(jīng)的疾病。治療應(yīng)重視精神心理治療，可適當應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑及鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥

　　136 28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動不良囊性腫物，壓痛不明顯為進一步確診，最有價值的輔助檢查方法是腹腔鏡檢查

　　137子宮腺肌病患者對高效孕激素和假孕療法治療無效。

　　138解析：正確答案D。I度輕：宮頸外口距處女膜緣小于4cm，未達處女膜緣;I度重：宮頸外口已達處女膜緣未超過處女膜緣;Ⅱ度輕：宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi);Ⅱ度重：宮頸及部分宮體已脫出于陰道口;Ⅲ度宮頸及宮體全部脫出于陰道口外。

　　139 29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸粘液，其特量多稀薄

　　140不孕癥有5.4%為原發(fā)不孕。女性因素60%，男性30%，男女雙方10%。導(dǎo)致女方不孕因素中最常見的是輸卵管阻塞或功能不良。

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