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腸梗阻的病因與分類

　　1.按基本原因分為三類：

　　(1)機(jī)械性腸梗阻，最常見。因器質(zhì)性原因引起腸腔狹小而使腸內(nèi)容物通過障礙，如：

　　1)腸腔堵塞：如糞塊、大膽石、異物等。

　　2)腸管受壓：如粘連帶壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腸套疊或受腸外腫瘤壓迫等。

　　3)腸壁病變：如腫瘤、先天性腸道閉鎖、炎性狹窄等。

　　(2)動力性腸梗阻：因神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉運(yùn)動功能失調(diào)，使腸蠕動喪失或腸管痙孿，以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行，但無器質(zhì)性腸腔狹窄。

　　(3)血運(yùn)性腸梗阻因腸系膜血管栓塞或血栓形成使腸壁血運(yùn)障礙，繼而發(fā)生腸麻痹，導(dǎo)致腸絞窄壞死致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。

　　2.按腸壁血循環(huán)情況分為兩類(1)單純性腸梗阻：有腸梗阻存在而無腸管血運(yùn)障礙。

　　(2)絞窄性腸梗阻：腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙，甚至腸管缺血壞死。

　　3.按梗阻部位分兩種(1)高位梗阻：梗阻發(fā)生在空腸上段。

　　(2)低位梗阻：梗阻發(fā)生在回腸末端和結(jié)腸

　　4.按梗阻程度分二類(1)完全性腸梗阻：腸腔完全不通。

　　(2)不完全性腸梗阻：僅腸腔部分不通。

　　5.按發(fā)展過程快慢分為(1)急性腸梗阻(多見)。

　　(2)慢性腸梗阻(多為低位結(jié)腸梗阻)。

　　6.閉袢性腸梗阻指一段腸袢兩端完全阻塞者，最易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。如腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸腫瘤等。

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