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腎病綜合癥出血的臨床特征

　　1.發熱期： 多為突起高熱，體溫越高，熱程越長，病情越重。全身中毒癥狀表現為“三痛”，即為頭痛、腰痛和眼眶痛。

　　2.低血壓休克期：多數患者出現在發熱末期或熱退同時出現血壓下降。此期容易發生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。

　　3.少尿期：常繼低血壓休克期出現。主要表現尿毒癥，水電解質紊亂，嚴重者發生高血容量綜合征和肺水腫。

　　4.多尿期：此期新生的腎小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物質引起的滲透性利尿，使尿量增多。此期若水電解質補充不足或繼發感染，可以發生繼發性休克。

　　5.恢復期：經過多尿期后，尿量逐步恢復為2000ml以下。少數患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。

微循環和組織液的概述

　　微循環由微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管和微靜脈等部分組成。

　　微循環的基本作用是實現血液和組織液之間的物質交換。

　　1、血液和組織液之間進行物質交換的最重要的方式是擴散。

　　2、濾過和重吸收在組織液的生成中起重要作用。

　　3、血漿蛋白可以吞飲方式通過毛細血管壁。

　　組織液

　　組織液生成取決于毛細血管的有效濾過壓。組織液由毛細管的動脈端不斷產生，同時一部分組織液又經毛細血管靜脈端返回毛細血管內，另一部分組織液則經淋巴管回流入血液循環。

　　組織液的生成受靜脈壓、血漿膠體滲透壓和毛細血管通透性等因素影響。

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