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侵蝕性葡萄胎

　　1.又稱惡性葡萄胎，多數繼發于葡萄胎之后。

　　2.由于水泡狀絨毛常向子宮深肌層甚至向子宮外侵襲，引起組織破壞，甚至穿破肌壁引起大出血，并可轉移至鄰近陰道或遠處肺等臟器。

　　3.化療治療侵蝕性葡萄胎有很好的療效。

脂肪沉積

　　(一)概念：

　　除脂肪細胞外的實質細胞中出現脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪沉積或脂肪變性。

　　因脂肪代謝主要在肝內進行，故脂肪沉積常見于肝，也可見于心、腎等器官。

　　(二)肝脂肪沉積的病因及發病機制

　　1.脂肪變性多見于感染、酗酒、缺氧、中毒、糖尿病、肥胖及營養不良等。脂肪變性

　　主要見于肝、心、腎、骨骼肌等實質器官。

　　2.肝細胞脂肪變性的發病機制

　　(1)脂蛋白、載脂蛋白減少。

　　(2)甘油三酯合成過多。

　　(3)脂肪酸氧化障礙導致肝細胞內脂肪酸增多。

　　上述過程中任何一個環節發生障礙便能引起肝脂肪沉積。

　　1.進入肝的脂肪酸過多

　　2.脂蛋白合成障礙

　　3.脂肪酸氧化障礙教材講得較多，屬生化部分的內容，無需死記

　　(三)病理變化

　　肉眼觀：肝脂肪沉積比較顯著時，肝增大，包膜緊張，色淺黃且有油膩感。

　　鏡下：肝細胞內出現大小不等的空泡(因脂肪在制片過程中被有機溶劑溶解所致)。脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色。肝淤血時，小葉中央區缺氧較重，該處肝細胞常發生脂肪變性。

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