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　　第八章 局部麻醉藥

　　作用機制：阻斷NA+通道

　　1、丁卡因：親脂性高、穿透力強;不用于侵潤麻醉、用于表面麻醉

　　2、普魯卡因：和丁卡因相反

　　3、利多卡因：常用濃度——0.25%--0.5% 全能麻藥

　　4、毒性：1)中樞：先興奮后抑制2)心血管：抑制

　　第九章

　　1、苯二氮卓代表藥物：地西泮

　　2、作用：鎮靜催眠抗驚厥(用于癲癇持續狀態)、中樞肌松抗驚厥

　　3、作用特點：四小

　　對快動眼睡眠影響小(快波睡眠)、睡眠誘導時間縮小、成癮小、反跳小

　　4、用于麻醉前給藥，不適合全麻

　　5、作用機制：

　　1)增強GABA能神經傳遞和突觸抑制

　　2)與苯二氮卓受體結合，該受體位于GABAa受體的a亞基上，結合后促進GABA與其受體結合

　　第十章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

　　苯妥英鈉：抗癲癇、不催眠

　　卡馬西平：三叉神經痛

　　丙戊酸鈉：各類癲癇

　　苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮：大發作、部分發作首選

　　記憶為：大部分

　　苯巴比妥：各型癲癇(除失神小發作)

　　丙戊酸鈉：各類癲癇，其中對失神小發作的療效優于乙琥胺

　　乙琥胺：小發作

　　硫酸鎂：抗驚厥

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