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第20節：不孕癥與輔助生殖技術

　　一、不孕癥的概念和分類

　　指夫婦同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕，就是不孕癥

　　二、不孕癥病因

　　1.女性不孕因素 以輸卵管因素和排卵障礙常見。其它的還可以有外陰與陰道因素、宮頸因素、子宮因素

　　2.男性不孕因素 主要是精液異常與輸精障礙。

　　三、不孕癥檢查與診斷

　　1.卵巢功能檢查 礎體溫測定(判斷無排卵最簡單的方法)、陰道脫落細胞及宮頸黏液檢查(出現橢圓體說明有排卵)、月經期前子宮內膜活組織檢查(最好在月經周期的26-27天，因為這時內膜處于分泌期)、垂體促性腺激素測定等，了解卵巢有無排卵(一般題干里出現月經規律，就是提示有排卵)及黃體功能等。

　　2.子宮輸卵管造影(HSG)及輸卵管通暢試驗，檢查輸卵管是否通暢

　　四、不孕癥治療

　　治療原則是針對病因治療

　　無排卵患者可以誘發排卵，常用藥枸櫞酸氯米芬(CC)

　　五、輔助生殖技術概念、方法

　　1.精子來源必須保密

　　2.一個人最多只能獻5個精子

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