五類藥物有效延緩肝纖維化
對于病毒性肝炎、脂肪肝等慢性肝病的患者來說,防止肝纖維化-肝硬化-肝癌的進程非常重要。
(1)冬蟲夏草制劑:冬蟲夏草的有效成分為蟲草頭胞菌絲,是一種有保護心臟、肝臟功能的抗衰老中藥。它可抑制總膠原及Ⅰ、Ⅲ型膠原在肝臟內沉積,使已經形成的膠原重新溶解、吸收。心肝寶膠囊屬于此類,用量為每次4-6粒(1.0-1.5g),每日3次,可服3-6個月。
復方鱉甲軟肝片,對促進纖維化的貯脂細胞增殖,具有明顯抑制作用,可阻斷或延緩肝纖維化進程。用量為每次4片,每日3次,連服3-6個月,有效者可延長服藥時間。
(2)復方丹參制劑:北京友誼醫院研究認為,臨床上肝炎后肝硬化患者服用復方丹參制劑后,門靜脈壓力、脾靜脈壓力下降,脾臟有一定程度回縮,主要可使Ⅲ型前膠原肽(PⅢ)和層粘蛋白(LN)的檢驗指標有明顯下降。
(3)桃仁制劑:上海中醫研究院用該制劑治療肝硬化患者,用藥超過6個月以上者,實驗室檢驗中透明質酸酶(HA)及層粘蛋白(LN)指標降低,血清白蛋白可上升,細胞免疫水平有所提高。
(4)漢防己甲素:為中藥漢防己提取物,每次用量50mg,每日3次,半個月為1個療程,可使血清Ⅲ型前膠原肽及透明質酸酶(HA)比治療前下降,肝組織纖維化程度減輕。
(5)秋水仙堿:可降低膠原的合成,治療慢性肝炎,阻止向肝硬化方向發展,有效率達66%.每次用量0.5mg,每日服2次,每周用藥5次,療程至少3個月。
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