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診斷顱蓋骨骨折的依據
(2)顱前窩骨折——熊貓眼征(眼眶發青)+鼻漏。
(3)顱中窩骨折——耳朵在顱中窩,所以顱中窩骨折就會出現耳漏。
(4)顱后窩骨折——Battle征:乳突部(耳后)皮下瘀血、瘀斑。
(5)顱底骨折的處理原則:顱底骨折本身無需特別治療,合并腦脊液漏需要預防顱內感染。
1)頭高位臥床休息;
2)避免用力咳嗽打噴嚏及便秘;
3)預防感染;
4)不能阻塞及沖洗耳道、鼻腔;
5)腦脊液漏停止前不作腰穿;
6)治了一個月,腦脊液還有漏需要手術;
7)合并視神經損傷,應爭取在12小時內行視神經探查減壓術。
【備考攻略】
該知識點考點較易考核,尤其是特征性臨床表現和治療。常在A型題中考查。
【特別注意】
顱底骨折本身無需特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經損傷等合并癥。合并腦脊液漏時,須預防顱內感染,禁忌填塞。絕大多數漏口會在傷后1~2周內自行愈合。如超過1個月仍未停止漏液,可考慮行手術修補硬腦膜,以封閉瘺口。
內容來源:醫學教育網
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