練習題編號：024

　　簡要病史：女性，30歲，農民，晨起發現昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：一氧化碳中毒

　　總分：15分

　　一、問診內容(13分)

　　(一)現病史(10分)

　　1、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

　　①昏迷發生前病人情況。昏迷伴隨表現(如發熱、嘔吐、口唇櫻桃紅色，提示一氧化碳中毒)，發現昏迷時的現場和周圍情況(如室內煤火爐，藥瓶，嘔吐物等)，有無同時發病者(4分)

　　②有無其他中毒或自殺可能(2分)

　　③有無二便失禁和外傷情況(2分)

　　2、診療經過(2分)

　　①是否請急救站看過(1分)

　　②是否給氧治療(1分)

　　(二)相關病史(3分)

　　1、有無藥物過敏史(1分)

　　2、與該病有關的其他病史：既往有無類似發作情況，有無肝病、腎病、糖尿病、高血壓等病史，有無外傷史(2分)

　　練習題編號：025

　　簡要病史：女性，65歲，突然頭痛、昏迷4小時

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

　　診斷：急性腦出血

　　總分：15分

　　一、問診內容(13分)

　　(一)現病史(10分)

　　1、根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

　　①昏迷起病方式(突然發生)，昏迷前癥狀(如頭痛、肢體運動障礙)，昏迷伴隨癥狀(如有無嘔吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)

　　②發病誘因及發燒、心悸等其他伴隨癥狀(3分)

　　③飲食、二便、睡眠、體重變化情況(1分)

　　2、診療經過(2分)

　　①是否請急救站看過(1分)

　　②治療情況如何(1分)

　　(二)相關病史(3分)

　　1、有無藥物過敏史(1分)

　　2、與該病有關的其他病史：既往有無類似發作，有無高血壓動脈硬化、心肝腎疾病、糖尿病病史，有無煙酒嗜好，家族有無類似病人(2分)