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　　癌抗原15-3的臨床診斷方法

　　正常范圍：放射免疫法小于25000U/L.

　　檢查介紹：是一種與乳腺癌等惡性腫瘤相關的抗原。取靜脈血，分離血清，用放射免疫法。酶聯免疫吸附試驗等測定。

　　臨床意義：癌抗原15～3是乳腺癌的輔助診斷指標，但在乳腺癌早期敏感性不高。早期陽性率為60%，轉移性乳腺癌陽性率為80%.癌抗原15～3也是術后隨訪，監測腫瘤復發、轉移的指標。增高：見于乳腺癌、肺癌、結腸癌、宮頸癌等。乳腺、卵巢等非惡性腫瘤陽性率一般低于10%.

　　導尿術注意事項

　　1.用物必須嚴格消毒滅菌，并按無菌技術操作原則進行，防止尿路感染。導尿管選擇大小應適當。

　　2.導尿過程中，囑病人勿移動肢體，以保持原有的體位，避免污染無菌區。

　　3.女病人導尿時，操作者要仔細辨認尿道外口的位置。導尿管一旦誤人陰道，應立即更換導尿管后再重新插入。

　　4.男性尿道較長，有三個狹窄兩個彎曲，因此，插管時動作要輕、穩、準。如在插管過程中受阻，稍停片刻，囑病人做深呼吸，減輕尿道括約肌的緊張，再緩緩插入導尿管，切忌用力過猛過快而損傷尿道黏膜。

　　5.若膀胱高度膨脹，第一次放尿不應超過1000ml，以免導致虛脫和血尿。

　　6.留置導尿術常選擇雙腔氣囊導尿管，根據氣囊尿管的特殊結構，一般將尿管插入膀胱見尿后需再插入6cm以上，注入無菌生理鹽水5～10ml，并下拉尿管至有輕微阻力感即可，避免對尿道的損傷。留置導尿如超過3～4周以上，為保持膀胱容量，應采用間斷引流的方法，可將引流橡皮管夾住，每3～4h 開放1次。

　　7.留置導尿管時，應每天消毒尿道外口，引流袋每天更換1次，導尿管5～7天更換1次，留置導尿應接沖洗裝置，以免置留過久而有尿鹽沉積堵塞或發生感染。

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