(131～132題共用題干)

　　女，30歲，持續(xù)發(fā)熱10天。體檢：精神萎靡，反應淡漠，體溫39.5℃，心率70次/分，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。化驗：WBC l.4×109/L，N60%，L40%，肥達氏反應O 1：80(+)，H l：160(+)，ALTl80u/L，總?cè)杖占t素22.2μmol/L。

　　131.該病例最可能的診斷是

　　A.急性黃疸型肝炎

　　B.鉤端螺旋體病

　　C. 傷寒

　　D.斑疹傷寒

　　E.G-桿菌敗血癥

　　132.為確診應首先檢查的項目是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.骨髓培養(yǎng)

　　C.外裴氏反應

　　D.肝炎病毒血清學檢測

　　E.糞便培養(yǎng)

　　(133～134題共用題干)

　　男，23歲，農(nóng)民，11月份因發(fā)熱、頭癰、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞3-10個/HP。血常規(guī)：WBC 23.0×109/L，異型淋巴細胞10%，PLT 48×109/L

　　133.該患者的診斷可能為

　　A.流行性腦脊髓膜炎

　　B.斑疹傷寒

　　C.流行性出血熱

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.敗血癥

　　134.該患者住院二天后，熱退但癥狀明顯加重，出血點增加，四肢厥冷，脈搏細弱，BP80/60mmHg，此時對該患者的治療原則是以

　　A.擴容為主

　　B.應用血管活性藥

　　C.應用抗生素為主

　　D.糾正酸中毒為主

　　E.應用止血藥物為主

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