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第15題 診斷右心衰竭時,最可靠的體征是
A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肝腫大
C.下肢水腫
D.腹水
E.胸水
正確答案:A
第16題 下列哪一項與洋地黃中毒無關
A.惡心,嘔吐
B.右束支傳導阻滯
C.頻發室性期前收縮
D.Ⅲ房室傳導阻滯
E.黃視,綠視
正確答案:B
第17題 60歲男性冠心病患者,稍事活動后即可有心悸、氣短,根據其臨床表現可診斷為
A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能O級伴老年性肺氣腫
正確答案:C
第18題 女性,35歲,患風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促,
水腫癥狀加重,心率120次/分,心律絕對不規則,首選的治療是
A.靜脈注射西地蘭
B.靜脈注射速尿
C.直流電同步電復律
D.靜脈滴注氨利酮
E.靜脈滴注硝普鈉
正確答案:A
第19題 25歲,女性,突然出現高度呼吸困難,發紺,咯粉紅色泡沫樣痰,血壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰音,心率
140次/分,心律絕對不整,心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動,搶救措施首選
A.靜脈注射速尿
B.靜脈滴注硝普鈉
C.靜脈注射氨茶堿
D.皮下注射嗎啡
E.靜脈注射西地蘭
正確答案:E
第20題 男性,28歲,近2年時有夜間陣發性呼吸困難,入院前一天出現氣促,咯粉紅色泡沫痰。體檢:心率130次/分,心
尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速,下列哪項治療措施不宜使用
A.經酒精濕化吸氧
B.皮下注射嗎啡
C.靜脈注射速尿
D.靜脈注射硝酸甘油
E.靜脈注射西地蘭
正確答案:E
第21題 患者50歲,既往史不詳,突然發生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/分,心臟聽診聽不清有無雜音,應首選何
藥
A.硝普鈉
B.西地蘭
C.異搏定
D.氨茶堿
E.心得安
正確答案:D
第22題 男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死,入院后常出現夜間陣發性呼吸困難,心率120次/分,心尖部聞及舒張早
期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,正確的是急性心肌梗死伴有
A.支氣管哮喘發作
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.左、右心衰竭
E.急性心包填塞
正確答案:B
第23題 一擴張型心肌病,心力衰竭患者,一周前開始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水腫減輕,心率仍維持在
102次/分左右,測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml,治療應為
A.改用地高辛維持量
B.停用地高辛
C.繼續使用原劑量地高辛
D.停用地高辛,改用西地蘭
E.加用心得安
正確答案:A
第24題 風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,每剛艮用地高辛0.25mg持續一年,現心率40次/分,心律規整,心電圖示完
全性房室傳導阻滯,不應選擇的治療是
A.肌肉注射阿托品
B.靜詠滴注異丙腎上腺素
C.靜脈滴注阿托品
D.靜脈注射地高辛抗體
E.靜脈注射速尿
正確答案:E
第25題 17歲,男性,診斷為風濕性心肌炎,心功能Ⅲ級,心率110次/分,心電圖示竇性心動過速,P-R間期0.28秒,對
其心力衰竭的治療最正確的是
A.不宜用洋地黃
B.可按常規劑量使用洋地黃
C.可使用較大劑量洋地黃
D.應在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據心率的快慢,調整洋地黃劑量
正確答案:D
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