第30-31題

　　55歲，男性，診斷冠心病，急性心梗，突感頭暈心悸胸悶，BP90／60mmHg，心率

　　110次／分，節律不是絕對勻齊，心尖部第一心音強弱不等，ECG：房率慢于室率，兩者無固定關系，QRS波增寬為0.12

　　秒，可見室性融合波

　　1.本病診斷是

　　A.多發性室性期前收縮

　　B.心房顫動

　　C.心房撲動

　　D.室上性心動過速

　　E.室性心動過速

　　2.治療心律失常首選

　　A.利多卡因

　　B.異搏定

　　C.乙胺碘呋酮

　　D.同步直流電復律

　　E.普羅帕酮

　　正確答案：ED

　　第32-33題

　　男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發意識喪失、抽搐，心率40次／分，心音強弱有變化，律規則，既往糖尿

　　病、高血壓多年，BP85/mmHg

　　1.其暈厥最可能原因為

　　A.心源性休克

　　B.Ⅲ度房室傳導阻滯

　　C.竇性心動過緩

　　D.糖尿病酮癥

　　E.肺梗死

　　2.如心電示Ⅲ度房室傳導阻滯，陣發性室性心動過速，首選哪項措施

　　A.利多卡因

　　B.阿托品

　　C.電復律

　　D.心室起搏

　　E.心房起搏

　　正確答案：BD

　　第34-37題

　　A.電復律

　　B.西地蘭靜注

　　C.普羅帕酮靜注

　　D.心得安口服

　　E.奎尼丁口服

　　1.甲狀腺功能亢進，快速房顫，首選

　　2.風心病二尖瓣狹窄，快速房顫

　　3.預激綜合征合并房顫

　　4.冠心病急性心梗，快速房顫，急性左心衰，心源性休克

　　正確答案：DBAA.

　　第38-41題

　　A.利多卡因

　　B.體外同步電直流復律

　　C.異搏定

　　D.西地蘭

　　E.苯妥英鈉

　　1.陣發性室上性心動過速首選

　　2.洋地黃治療中出現室性期前收縮二聯律，首選

　　3.預激綜合征合并房顫，首選

　　4.室性心動過速有嚴重血流動力學障礙，首選

　　正確答案：CABB

　　第42-45題

　　A.同步直流電復律

　　B.非同步直流電除顫

　　C.體外反搏術

　　D.心室按需型起搏器

　　E.以上都不宜應用

　　1.急性心肌梗死時發生室顫盡快用

　　2.Ⅲ度房室傳導阻滯

　　3.室性心動過速藥物療效不滿意應及早應用

　　4.心室率不快的房顫（半年以上）

　　正確答案：BDAE

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