29、女性,54歲,優(yōu)秀話務(wù)員,近幾年懷疑丈夫有外遇,看電視時(shí)激動(dòng),控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人員收留送回家,吃飯用手抓著吃,記憶力下降,行為幼稚。既往高血壓7年,腦梗死后10個(gè)月,神經(jīng)系檢查:BP225/110mmHg,說(shuō)話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高,巴氏征(+)。精神檢查:意識(shí)清晰,智力減退,個(gè)人生活不能自理,有二便失禁。本病例診斷考慮
A、老年性癡呆
B、腦血管性癡呆
C、腦腫瘤所致精神障礙
D、腦炎所致精神障礙
E、精神發(fā)育遲滯
30、 高某,女,40歲,半月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無(wú)力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語(yǔ),問(wèn)話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,體表消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語(yǔ),表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A、CSF
B、CT
C、血常規(guī),心電圖
D、頭顱平片
E、MRI
31、27歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣(mài)掉,流浪街頭,睡門(mén)洞,在飯店討飯吃,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,對(duì)人冷淡,常對(duì)人冷笑,孤僻離群,時(shí)有奇怪想法,如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,該患者診斷是
A、分裂性人格
B、精神分裂癥
C、抑郁癥
D、精神發(fā)育遲滯
E、腦器質(zhì)性精神障礙
32、男,32歲,近二月上床后近2小時(shí)方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小時(shí),晨起后感覺(jué)疲乏,精神不振,診斷為失眠癥。失眠癥最常見(jiàn)的病因是
A、心理生理因素
B、精神病的伴發(fā)癥狀
C、藥物依賴(lài)的伴發(fā)癥狀
D、睡眠中呼吸困難引起
E、酒類(lèi)依賴(lài)的戒斷癥狀
33、患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是
A、被害妄想
B、疑病妄想
C、夸大妄想
D、鐘情妄想
E、物理影響妄想
34、慢性酒中毒不包括以下哪種類(lèi)型
A、依賴(lài)綜合征
B、病理性醉酒
C、酒中毒性幻覺(jué)癥
D、酒中毒性妄想癥
E、酒中毒性癡呆
35、病人感到自己的身體不由自主的由外力操縱
A、血液
B、粘液
C、腦脊液
D、黃膽汁
E、黑膽汁
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