男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸度，脾肋下未及；實驗室檢查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。

　　150．考慮其黃疸屬于
　　A．肝細胞性黃疸
　　B．溶血性黃疸
　　C．藥物中毒性黃疸
　　D．肝內梗阻性黃疸
　　E．肝外梗阻性黃疸

　　151．下列檢查哪項可能出現異常
　　A．AFP
　　B．凝血酶原時間
　　C．網織紅細胞計數
　　D．游離血紅蛋白
　　E．骨髓涂片檢查

　　152．如黃疸持續時間很長，可能會出現
　　A．肝內出現迅速增生的腫物
　　B．出現膽汁性肝硬化
　　C．膽總管及肝內膽管擴張
　　D．溶血性貧血
　　E．以上均可能

　　男性，的歲，胃病病史30年，近半年出現嘔吐宿食，有消瘦。

　　153．體驗時易發現
　　A．右鎖骨上淋巴結腫大
　　B．左上腹腫塊
　　C．中腹部可觸及臘腸樣包塊
　　D．腹部有胃型：蠕動波及振水音
　　E．Murphy’S sign陽性

　　154．哪項檢查可明確診斷
　　A．胃腸鋇餐透視
　　B．CT檢查
　　C．便潛血檢查
　　D．B超檢查
　　E．胃鏡檢查

　　男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩，查血壓24／14KPa，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側指鼻久穩準，右側巴氏征陽性。

　　155．最可能的診斷是
　　A．腦橋出血
　　B．基底節區出血
　　C．小腦出血
　　D．大腦中動脈梗塞
　　E．腦血栓形成

　　156．進一步明確診斷的主要措施為
　　A．詳細追問有關病史
　　B．腦電圖
　　C．頭顱CT
　　D．腦脊液檢查
　　E．血糖、血脂、電解質檢查

　　157．下列處理不當的是
　　A．使用降壓藥利血平降血壓
　　B．必要時可行氣管切開，保持氣道通暢
　　C．快速20g甘露醇靜滴，每6－8小時一次
　　D．如果CT示血腫為20ml，可考慮手術治療
　　E．積極處理合并癥

　　男性患者，27歲，2年來時有發作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發作。

　　158．該患者所患病情屬
　　A．強直性大發作
　　B．肌陣攣性發作
　　C．癲癇持續狀態
　　D．癲癇強直一陣攣發作
　　E．單純部分發作繼全面性發作

　　159．此種情況下，首選藥物治療
　　A．副醛灌腸
　　B．安定靜注
　　C．水合氯醛灌物
　　D．苯妥英鈉肌注
　　E. 二苯巴比妥鈉肌注

　　160．發作控制后，應首選何種藥物維持治療
　　A．乙琥胺
　　B．地西泮
　　C．卡馬西平
　　D．苯妥英鈉
　　E．丙戊酸鈉
　　　　　　　　　　　　
　　答案：

　　142．A 143．A 144．D 145．B 146．D 147．C 148．A 149．B 150．D 151．B 152．B 153．D 154．E 155．C 156．C 157．A 158．C 159．B 160．D

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