21.結核性腦膜炎最常見的類型是
A.漿液型
B.腦底腦膜炎型
C.腦膜腦炎型
D.脊髓型
E.高顱壓型
B
22.確診結核性腦膜炎最可靠的依據為
A.OT試驗陽性
B.腦膜刺激征陽性
C.胸部X線有原發結核病灶
D.腦脊液糖和氯化物含量同時減低
E.腦脊液中有蜘蛛網薄膜形成取其涂片檢菌陽性
E
23.結核性腦膜炎典型的腦脊液改變是
A.壓力增高
B.外觀呈毛玻璃樣
C.白細胞增多，分類以淋巴細胞為主
D.糖及氯化物含量同時減低
E.蛋白量增高
D
24.腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是
A.2～3周
B.3～6周
C.6～8周
D.8～12周
E.3～6個月
D
25.1歲男孩，陣發性痙攣性咳嗽20余日，出生時接種卡介苗，1∶2000OT試驗硬結直徑20mm，胸片右肺門淋巴結增大，診斷為
A.百日咳
B.百日咳合并肺炎
C.支氣管淋巴結核
D.原發綜合征
E.支原體肺炎
C
26.1歲小兒患麻疹后5周，低熱，食欲不振，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕音，OT試驗1∶2000濃度結果為陰性，下述哪項檢查最重要
A.白細胞計數及分類
B.血培養
C.血沉
D.胸部X線攝片
E.痰培養
D
27.3歲患兒，半月來低熱，盜汗，食欲不振，消瘦，胸片診斷為原發綜合征，OT試驗1∶2000（++），治療首選的抗結核藥物應為
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.異煙肼+利福平+鏈霉素
C.異煙肼+鏈霉素
D.異煙肼+利福平
E.異煙肼
B
28.4歲患兒，近3個月低熱，乏力，OT試驗1∶2000（++），胸片顯示：有肺門淋巴結增大，治療首選
A.異煙肼
B.異煙肼+利福平
C.利福平+鏈霉素
D.鏈霉素+乙胺丁醇
E.利福平
B
29.4歲小兒，近1個月低熱，乏力、易怒且消瘦，體檢：頸部淋巴結腫大，肺無音，肝肋下1.5Cm，結核菌素試驗（++），胸片：右肺可見啞鈴狀陰影，診斷為
A.支氣管肺炎
B.支氣管淋巴結核
C.原發綜合征
D.浸潤性肺結核
E.頸部淋巴結核+支氣管淋巴結核
C
30.2歲患兒，結核菌素1∶2000硬結直徑9mm，無臨床癥狀，既往未接種卡介苗，下列哪項處理正確
A.定期復查結核菌素試驗
B.定期拍胸部X線片
C.應用異煙肼治療3～5個月
D.應用異煙肼治療6～12個月
E.應用異煙肼+利福平治療6個月
D
31.男孩，7歲。因其父母正患活動性肺結核，故來體檢，體檢時發現患皰疹性結膜炎，心肺聽診未見異常，做OT試驗，其濃度應從何開始
A.1∶100
B.1∶2000
C.1∶1000
D.1∶2000
E.1∶10000
E
32.患兒，4歲。其母患浸潤性肺結核，該患兒近半個月低熱，咳嗽，疑為結核病，做OT試驗：1∶2000，其硬結直徑為21mm，結果為
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
D
33.患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴"雙極影"，下列哪項不是判斷活動性肺結核的主要指征
A.未接種卡介苗"OT"試驗≥20mm
B.結核中毒病狀
C.血沉增快，無其他原因解釋
D.痰液中找到Gˉ桿菌
E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結核病變
D
34.患兒，4歲。因乏力、低熱、多汗疑結核病，做"OT"試驗1∶2000，結果為""，其意義恰當的說法是
A.曾接種卡介苗，人工免疫所致
B.表示受過結核菌感染
C.表示體內有新的結核病灶
D.表示體內有活動性結核病
E.表示新近有結核菌感染
D
35.患兒，2歲。百日咳后持續發熱半月余，體溫在38℃左右，易倦納差，消瘦，近1周頭痛，煩躁，時有嘔吐，體檢：心肺聽診無異常，肝肋下1.0Cm，頸強（±），腦脊液：外觀清，蛋白（+），細胞數：80×10的6次方/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，診斷為
A.百日咳合并腦炎
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
C
36.5歲患兒，發熱5天，頭痛，嘔吐3天，體檢，心肺無異常，腦膜刺激征陽性，腦脊液：外觀透明，細胞數100×10的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，腦脊液留置24小時無薄膜形成，診斷為
A.中毒性腦病
B.病毒性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
B
37.女患，1歲。低熱10余日，喜哭易怒，嗜睡，有時便秘，體檢：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5Cm，頸軟，克氏征陰性，腹壁反射減弱，腦脊液外觀毛玻璃樣，蛋白（），細胞數200×10的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，診斷為
A.結核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
A
38.患兒，10個月。發熱2天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結核，體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數100×10的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考慮
A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
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C
39.患兒，15個月。哭鬧，煩躁半個月，時有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進，腦脊液：白細胞250×10的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT試驗1∶2000陰性，胸部X線兩肺散在點狀陰影，最可能的診斷
A.病毒性肺炎+病毒性腦膜炎
B.病毒性肺炎+化膿性腦膜炎
C.病毒性肺炎+結核性腦膜炎
D.粟粒性肺結核+結核性腦膜炎
E.粟粒性肺結核+化膿性腦膜炎
D
40.患兒，4歲。發熱，嘔吐半月，間斷抽搐5天，頸強（+），克氏征陰性，腦脊液白細胞480×10的6次方/L，淋巴：80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，診斷為結核性腦膜炎，治療應選
A.異煙肼+利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平+強地松
C.異煙肼+利福平+鏈霉素+強地松
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強的松
E
