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81.先天愚型最具有診斷價值是
A.骨骼X線檢查
B.染色體檢查
C.血清T3、T4檢查
D.智力低下
E.特殊面容,通貫手
B
82.先天愚型臨床表現,除了
A.智力低下
B.身材矮小
C.韌帶松弛
D.皮膚粗糙、發干
E.通貫手
D
83.苯丙酮尿癥屬
A.染色體畸變
B.常染色體顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳
D.X連鎖顯性遺傳
E.X連鎖隱性遺傳
C
84.典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏
A.酪氨酸羥化酶
B.谷氨酸羥化酶
C.苯丙氨酸羥化酶
D.二氫生物蝶呤還原酶
E.羥苯丙酮酸氧化酶
C
85.苯丙酮尿癥患兒初現癥狀通常在
A.生后1~3個月
B.生后3~6個月
C.生后6~9個月
D.生后9~12個月
E.生后1~3歲
B
86.苯丙酮尿癥神經系統表現主要為
A.智能發育落后
B.行為異常
C.癲癇小發作
D.肌張力增高
E.腱反射亢進
A
87.患兒3歲,智能發育較同齡兒明顯落后,體檢:發育較小,兩眼距寬,鼻梁低平,雙眼外側上斜,外耳小,舌常伸出口外,臨床上擬診先天愚型,下列哪項最具有確診意義
A.智能低下
B.特殊面容
C.血清TSH,T4檢查
D.染色體核型分析
E.血漿游離氨基酸分析
D
88.患兒2歲,因體格智力發育落后來診,體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為
A.苯丙酮尿癥
B.21ˉ三體綜合征
C.18ˉ三體綜合征
D.呆小病
E.粘多糖病
B
89.患兒6歲,精神運動發育明顯落后,只會說簡單話,兩眼外側上斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經染色體核型分析,診斷為易位型21ˉ三體綜合征,其母正常,其父為D.G易位,家長準備要第二胎來遺傳咨詢,應告訴再發風險率為
A.1%
B.4%
C.10%
D.20%
E.100%
B
90.患兒,男性,3歲,生后半年發現智能發育落后,反復驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進,尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為
A.苯丙酮尿癥
B.半乳糖血下
C.高精氨酸血癥
D.組氨酸血癥
E.肝糖原累積癥
A
91.患兒2歲,生后半年發現尿有霉臭味,且經常嘔吐,1歲時發現智力較同齡兒落后,目光呆滯,皮膚白皙,毛發淺黃,下列哪項對該患兒診斷最有幫助
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.染色體核型分析
D.尿三氯化鐵試驗
E.血液T3、T4測定
D
92.患兒2歲,生后半年發現智力落后,尿有霉臭味,8個月開始出現癲癇小發作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應為
A.5~10mg/kg
B.10~30mg/kg
C.30~50mg/kg
D.50~70mg/kg
E.70~90mg/kg
C
93.患兒,4歲。智能運動發育落后,兩眼內側距離寬,鼻梁低平,雙眼外側上斜,經常伸舌,通貫手。其最可能的診斷為
A.先天性甲狀腺功能低下
B.21-三體綜合征
C.苯丙酮尿癥
D.18-三體綜合征
E.粘多糖病
B
94.患兒,4歲。智能運動發育落后,兩眼內側距離寬,鼻梁低平,雙眼外側上斜,經常伸舌,通貫手。為確定診斷需做下述哪項檢查
A.血清TSH、T3、T4測定
B.尿三氯化鐵試驗
C.染色體核型分析
D.骨齡測定
E.尿喋呤分析
C
95.患兒,1歲。生后半年經常嘔吐,且逐漸發現智能及體格發育均低于同齡兒,尿有霉臭味,近一個月經常抽搐發作,體檢:表情呆滯,毛發棕黃,面部見濕疹,皮膚白皙,尿三氯化鐵試驗陽性。最可能的診斷為
A.21ˉ三體綜合征
B.苯丙酮尿癥
C.呆小病
D.癲癇
E.佝僂病性手足抽搐癥
B
96.患兒,1歲。生后半年經常嘔吐,且逐漸發現智能及體格發育均低于同齡兒,尿有霉臭味,近一個月經常抽搐發作,體檢:表情呆滯,毛發棕黃,面部見濕疹,皮膚白皙,尿三氯化鐵試驗陽性。應采取的措施是
A.觀察,抽搐時給予止抽搐藥物
B.口服甲狀腺素片
C.靜推10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素D
D.限制苯丙氨酸攝入量
E.口服碘化鉀
D
97.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,雙眼外側上斜,通貫手
A.21-三體綜合征
B.18-三體綜合征
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.苯丙酮尿癥
E.粘多糖病
A
98.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁寬平,毛發稀少,面部粘液性水腫,皮膚粗糙,軀干長,四肢短
A.21-三體綜合征
B.18-三體綜合征
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.苯丙酮尿癥
E.粘多糖病
C
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