5.★★★垂體危象時，下列何種情況最為多見

　　A.低血糖性昏迷

　　B.低鉀性麻痹

　　C.譫妄

　　D.腦梗死

　　E.高鈉高滲性昏迷

　　答案：A

　　題解：腺垂體功能減退癥患者在感染、勞累、中斷治療、服用鎮靜安眠學，易網收集整理藥等可誘發危象，出現神志障礙、躁狂、休克、昏迷或嚴重低血糖及水電解質紊亂，或黏液性水腫性昏迷(低體溫)，搶救不及時常死亡。

　　6.★★★女性，42歲，心悸、失眠多年，脾氣急，有時出汗多。查：無突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，未聞血管雜音，無震顫。心率106次/分，律整，肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺I131攝取率：3小時30%，24小時55%;T4 180nmol/L(正常65～169)，T3 3.7nmol/L(正常1.1～3.1)。最可能的診斷是

　　A.甲狀腺炎

　　B.單純性甲狀腺腫

　　C.Graves病

　　D.神經官能癥

　　E.結核病

　　答案：C

　　題解：患者有高代謝癥候群和甲狀腺腫大，T3 、T4 升高，甲狀腺吸I131率增高，Graves病可能性最大。

　　7.★★★Graves病甲狀腺功能亢進時最早出現異常的是

　　A.FT3

　　B.FT4

　　C.TT3

　　D.TT4

　　E.TSH

　　答案：E

　　題解：不論甲亢還是甲低，TSH水平變化較TT4、TT3、FT4 及FT3更敏感，Graves病及各種原因甲亢時TSH降低先于以上指標。目前，TSH多與TT4 、TT3及FT4 、FT3 同時測定。