A2型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

　　第 41 題 男性，60歲，慢性咳嗽11年。近5年出現活動后氣促，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，雙肺下野可聞及濕性噦音，胸片示肺紋理增強，最可能的診斷是(　　)。

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管肺癌

　　C.支氣管擴張

　　D.阻塞性肺氣腫合并感染

　　E.慢性喘息型支氣管炎

　　【正確答案】： E

　　第 42 題 女性，30歲，反復黏液膿血便2年，一般情況好，體重無明顯減輕。查體：左下腹壓痛，未觸及包塊。最可能的診斷為(　　)。

　　A.潰瘍性結腸炎

　　B.腸結核

　　C.結腸癌

　　D.腸易激綜合征

　　E.細菌性痢疾

　　【正確答案】： A

　　第 43 題 某中指離斷傷患者，再植術后l0小時。發現患指蒼白，皮溫低于健側3℃，經解除包扎，解痙藥物等處理，不見好轉，此時應采取(　　)。

　　A.抬高患肢，保溫

　　B.臂叢神經阻滯麻醉

　　C.應用抗凝溶栓藥物

　　D.立即手術探查吻合的血管情況

　　E.繼續觀察

　　【正確答案】： D

　　第 44 題 雙胎妊娠胎盤檢查發現中隔為兩層羊膜，受精卵的分裂發生于(　　)。

　　A.囊胚期

　　B.桑椹期前

　　C.羊膜囊形成后

　　D.原始胚盤形成后

　　E.受精后l3天以上

　　【正確答案】： A

　　第 45 題 女孩，2歲，經常患感冒和肺炎。體檢：心前區隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電圖示：電軸右偏，V1呈rsR’波型，R、l l4 mm，Pvl 2 mm，P-R間期0.16秒，該患兒考慮何種先心病(　　)。

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.法洛四聯癥

　　D.動脈導管未閉

　　E.肺動脈狹窄

　　【正確答案】： B