11. 泌尿男性生殖器結核原發灶多在

　　A.腎

　　B.輸尿管

　　C.膀胱

　　D.附睪

　　E.前列腺

　　答案：A

　　解析：泌尿生殖系統結核結核桿菌經血行侵入腎，形成結核病灶。如治療不及時，細菌經尿流下行，依次感染輸尿管、膀胱、尿道甚至生殖系統。

　　12. 前列腺增生癥早期的癥狀是

　　A.排尿費力

　　B.尿頻

　　C.尿潴留

　　D.尿失禁

　　E.尿急

　　答案：B

　　解析：BPH早期下尿路癥狀(low urinary tract symptom，LUTS)常以尿頻為首發癥狀，隨病情發展，逐漸出現進行性排尿困難。

　　13. 確診前列腺癌最有幫助的檢查是

　　A.直腸指診

　　B.經直腸超聲

　　C.血PSA

　　D.前列腺穿刺活檢

　　E.CT

　　答案：D

　　解析：前列腺穿刺活檢為前列腺癌確診方法。

　　14.下列哪項提示有腦干損傷

　　A.中間清醒期

　　B.Battle征

　　C.腦脊液耳漏

　　D.去大腦強直

　　E.頭痛、嘔吐、視神經盤水腫

　　答案：D

　　解析：中間清醒期-硬腦膜外血腫;頸枕區皮下瘀斑(Battle征)-顱后窩骨折;腦脊液耳漏-顱中窩骨折;腦干損傷-去大腦強直;頭痛、嘔吐、視神經盤水腫-顱高壓。

　　15. 下列哪一項不是枕大孔疝的特點

　　A.頸項強直

　　B.強迫頭位

　　C.意識障礙、一側瞳孔散大

　　D.突發呼吸驟停

　　E.劇烈頭痛、頻繁嘔吐

　　答案：C

　　解析：枕骨大孔疝(tonsillar hernia)也稱小腦扁桃體疝。初期臨床表現不典型，一般僅表現劇烈頭痛、反復嘔吐及輕微的頸項強直，較重者可有后組顱神經功能障礙，如輕度吞咽困難、飲食嗆咳及聽力減退等，病情發展較快的可有血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢等表現，常因顱高壓腰穿放腦脊液過快過多、咳嗽、嘔吐、呼吸不暢、掙扎而使腦疝突然加重，病人常突然出現呼吸停止，深度昏迷，四肢癱瘓，雙側瞳孔散大等，若搶救不及時，會很快死亡。枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝主要臨床表現差別在于呼吸功能障礙早于意識障礙。