81. 正確的處理是
A 靜滴縮宮素
B 手轉胎位至枕前位,嚴密觀察產程
C 立即剖宮產
D 肌注鎮靜劑
E 立即產鉗助產
(82~85題共同題干)
初產婦,孕40周,腹圍99cm,宮高35cm,估計胎兒體重3600g,臨產16小時,胎膜破5小時,宮口開大10cm已3小時,宮縮漸弱,25~30秒/5~6分,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,大囟門位于3點處,坐骨棘間徑8cm,坐骨切跡寬度約2橫指,先露頭S+1,產瘤3×3×1cm。
82. 本產婦胎位是
A 右枕橫
B 左枕橫
C 右枕后
D 左枕后
E 右骶橫
83. 引起產程停滯的主要原因是
A 骨盆入口狹窄
B 均小骨盆
C 巨大兒
D 中骨盆狹窄
E 宮縮乏力
84. 本患者最主要的診斷是
A 繼發宮縮乏力
B 中骨盆狹窄
C 第二產程延長
D 持續性枕橫位
E 以上四項都是
85. 目前的處理哪一項是正確的
A 縮宮素點滴,加強宮縮
B 胎吸助產
C 手轉胎位,產鉗助產
D 靜滴葡萄糖液+VitC
E 剖宮產
(86~87題共同題干)
初產婦,孕35周,臨產12小時,陰道流水4小時,胎心好,宮縮25~30秒/5分,宮口開大4cm,先露S-1,骨盆外測量為21-23-17-7cm ,后矢狀徑8cm。
86. 本患者的診斷是
A 繼發宮縮乏力
B 相對頭盆不稱
C 均小骨盆
D 先兆早產
E 骨盆出口狹窄
87. 此時正確的處理是
A 剖宮產
B 靜滴縮宮素
C 肌注鎮靜劑
D 靜滴硫酸鎂
E 以上四項都是錯誤的
(88~89題共同題干)
初產婦,足月妊娠,估計胎兒體重3100G,骨盆內外測量正常,臨產15小時,宮口開大10cm,先露S+3,,陰道檢查示胎兒雙頂徑S=0,前囟在7點處,胎頭右側捫及胎手,胎心120次/分,羊水呈草綠色。
88. 目前的診斷是
A 手先露
B 橫位
C 復合先露
D 臀先露
E 肩先露
89. 其最恰當的處理是
A 剖宮產
B 胎吸助產
C 嚴密觀察產程
D 臀牽引
E 將胎手推入宮腔后助產分娩
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