(139～142題共用題干)

　　男性，76歲吸煙者，有慢性支氣管炎病史40年，近3日來因受涼后再發伴煩躁，在小區內靜脈點滴“頭孢類抗生素”(具體藥物不詳)和“氨茶堿”2天，口服“安定”2片(具體不詳)。今晨發現喚之不醒而急診。查體：T39℃，BPl60/90mmHg。意識不清，角膜反射減弱、瞳孔大小正常、對光反射遲鈍，眼球固定。雙肺布滿干濕啰音，腦膜刺激征陰性，未引出病理反射。

　　139.該患者意識障礙的程度屬于

　　A.嗜睡

　　B.意識模糊

　　C.昏睡

　　D.輕度昏迷

　　E.中度昏迷

　　140.該患者出現上述表現最可能的病因是

　　A.腦出血

　　B.肺性腦病

　　C.高血壓腦病

　　D.電解質紊亂

　　E.心肌梗死

　　141.假設上述原因確定，心電圖最可能表現的是

　　A.高聳P波

　　B.P波增寬

　　C.Rl+SⅢ>2.5mV

　　D.T–u融合、雙峰

　　E.普遍性ST段≥0.1mV

　　142.假設該患者病情進一步加重最可能出現的表現是

　　A.可喚醒，但發生對時間等定向能力障礙

　　B.可喚醒，回答問題含糊不清或答非所問

　　C.不可喚醒，無自主運動，對疼痛刺激可有防御反應

　　D.不可喚醒，眼球無運動，對劇烈刺激可有防御反應

　　E.對任何刺激無反應，可出現生命體征變化

　　(143—145題共用題于)

　　成年男性。3個月來雙下肢無力、麻木逐漸加重，背后疼痛且咳嗽時加劇。查體：左半側T8以下痛、溫覺消失，右下肢肌力3級，腱反射亢進，Babinski征陽性，右下肢足趾振動覺、位置覺消失。

　　143.可能的診斷為

　　A.T8附近脊髓髓內癌變。

　　B.左T8附近脊髓髓外病變

　　C.右T8附近脊髓髓內病變

　　D.T8附近脊前動脈閉塞

　　E.右T8附近脊髓髓外病變

　　144.病變脊髓處，MRl表現為

　　A.脊髓呈梭形膨大，廣泛低信號

　　B.正常脊髓

　　C.脊髓不膨大，髓內廣泛點狀高信號

　　D.脊髓外腫塊

　　E.中央管擴大呈空腔

　　145.該脊髓損害為

　　A.脊髓后角損害

　　B.脊髓橫貫性損害

　　C.Brown—Sequard綜合征

　　D.脊神經根損害

　　E.脊髓后索和側索聯合損害

　　相關推薦：

　　臨床執業醫師歷年真題精華匯總

　　2013年臨床執業醫師考試專項練習試題匯總

　　2013年臨床執業醫師考前突破試題及答案匯總