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2014年臨床執業醫師考試精講試題及答案第四套

來源:考試吧 2013-12-31 17:37:09 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  A1型選擇題(1~80題)

  答題說明

  每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

  1.發生于鼻唇三角區(危險三角區)的癤腫可并發

  A.顏面部蜂窩組織炎

  B.丹毒

  C.顏面部淋巴管炎

  D.化膿性海綿竇炎

  E.敗血癥

  1.答案:D

  1.【解析】 鼻唇部“三角區”血流回流入海綿狀靜脈竇,如發生感染易引起化膿性海綿竇炎。

  2.關于清創術,下列哪項是錯誤的

  A.清創術最好在傷后6~8小時內實施

  B.污染較輕的傷口,傷后12小時一班仍可一期縫合

  C.超過12小時的傷口,清創后一般不予縫合

  D.面頸部、神經血管暴露的傷口,即使超過24小時,仍應縫合

  E.戰地傷口早期,可作一期縫合

  2.答案:E

  2.【解析】 開放性傷口的處理應根據傷口部位、污染程度、氣候環境等多方面因素考慮,一般而言,傷口應在傷后8h內行清創術,超過12h,應按感染傷口處理,即清創換藥,不予一期縫合;若傷口污染嚴重,即使在早期,也應按感染傷口處理,面頸部血運豐富,神經血管不宜長期暴露,故受傷時間稍長,也應行清創縫合術;由于戰地傷口污染嚴重,須按感染傷口處理。

  3.對放療高度敏感的腫瘤有

  A.乳腺癌

  B.胃癌

  C.腎母細胞瘤

  D.骨肉瘤

  E.基底細胞瘤

  3.答案:C

  3.【解析】 乳腺癌、基底細胞瘤對放療中度敏感,胃癌及骨肉瘤對放療低度敏感,腎母細胞瘤對放療高度敏感。

  4.兒化膿性腦炎的腦脊液變化為

  A.細胞數增高,蛋白正常,糖降低

  B.細胞數增高,蛋白增高,糖降低

  C.細胞數正常,蛋白正常,糖降低

  D.細胞數增高,蛋白升高,糖升高

  E.細胞數升高,蛋白正常,糖正常

  4.答案:B

  4.【解析】考點:常見顱內感染性疾病的腦脊液改變特點。參考下列附表

  附表:顱內常見感染性疾病的腦脊液改變特點

  5.脊髓灰質炎初種的年齡應自什么時候開始

  A.1個月

  B.2個月

  C.3個月

  D.4個月

  E.5個月

  5.答案:B

  5.【解析】知識點:兒童預防接種時間。疫苗初種的時間分別是:出生時:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質炎疫苗;3~5個月:百白破混合疫苗;8個月:麻疹疫苗。

  考點提示:兒童預防接種時間是每年必考內容。

  6.急性腎炎實驗檢查不正確的是

  A.尿沉渣鏡檢均有紅細胞增多

  B.早期尿白細胞可增高,并非感染

  C.常有輕度貧血

  D.ASO滴度與腎炎嚴重程度呈正相關

  E.總補體及C3補體于起病2周內明顯下降

  6.答案:D

  6.【解析】知識點:ASO實驗診斷的意義。ASO主要查補體、ASO和80-90%的腎小球腎炎患兒急性期總補體及C3于起病后2周內明顯下降,第8周左右94%恢復正常,血壓增快,伴或不伴抗鏈球菌溶血素O(ASO) 升高(1-3周升高,3-5周達高峰,3-6個月恢復正常),ASO升高僅代表近期感染過乙型溶血性鏈球菌,和本病無直接相關。具備上述實驗特征者可診斷。但應注意病毒所致急性腎炎者可能前驅期短,一般為3~5天,以血尿為主要表現,C3不降低,ASO(抗鏈球菌溶血素O)不增高者預后好。

  7.下列足月新生兒特點,哪項不正確

  A.生后第1小時內呼吸率60~80次/分

  B.血壓平均為9.3/6.7kPa(70/50mmHg)

  C.生后48小時后排出胎便

  D.擁抱、吸吮、握持等原始反射存在

  E.巴氏征陽性,腹壁反射陰性

  7.答案:C

  7.【解析】正常足月新生兒在生后24小時內排胎便,約2-3天排完。若生后24小時仍不排胎

  8.對心力衰竭病人進行擇期手術,需在心力衰竭控制多長時間再行手術

  A.3d以后

  B.1周以后

  C.2周以后

  D.3~-4周以后

  E.以上都不是

  8.答案:D

  8.【解析】 心力衰竭的患者對手術的耐受力很差。要在心力衰竭控制后3~-4周以后手術。

  9.乳房良性病變靶X線攝片表現為

  A.腫塊影不規則

  B.邊緣毛刺狀

  C.鈣化影粗大而分散

  D.中心區密度較高

  E.有明顯血管增粗影

  9.答案:C

  9.【解析】靶X線由于其穿透性較強,便于區別乳房內各種密度組織,可以清晰觀察乳房病變形態結構,所以常用于鑒別乳房良惡性病變。在靶X線片上,良性病變塊影密度均勻,周圍有一透亮度較高的脂肪圈,惡性病變塊影多不規則,有的呈分葉狀,中心區密度較高,塊狀邊緣呈毛刺狀;良性惡性病變腫塊周圍可見增粗血管影,周圍組織可出現變形。

  10.下列哪種情況不是胸外傷后剖胸探查指證

  A.胸膜腔內進行性出血

  B.胸腹聯合傷

  C.經胸腔引流后,持續大量漏氣,好像仍很困難

  D.心臟挫傷

  E.胸內存留較大異物

  10.答案:D

  10.【解析】 A、B、C、E均是剖胸探查指證,心臟挫傷只需要臥床休息,密切觀察。

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