21.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是

　　A.1：2000氯已定清洗創(chuàng)面，去除異物

　　B.取出水泡皮

　　C.油質(zhì)砂布包扎創(chuàng)面

　　D.面部創(chuàng)面不包扎

　　E.創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染

　　答案B (2004)

　　【解析】Ⅱ度需清創(chuàng)術(shù)，水泡皮膚完整應(yīng)保留，抽去水泡液，加壓包扎，包扎范圍為創(chuàng)緣外5cm。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　22.男性，體重50kg，軀干部、雙臂及雙大腿Ⅱ燒傷，雙小腿及小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為

　　A.1500ml

　　B.1800ml

　　C.2700ml

　　D.3200ml

　　E.3600ml

　　答案C (2004)

　　【解析】

　　23.不符合電燒傷特點(diǎn)的是

　　A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

　　B.主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變

　　C.可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停

　　D.有“入口”和“出口“，均為三度燒傷

　　E.深部損傷范圍不超過皮膚“入口“處

　　答案E (2001)

　　【解析】電燒傷損傷機(jī)制是 骨骼周圍“套袖狀”壞死，肘、腋、股等處“跳躍式”深度壞死。電燒傷特點(diǎn)的是全身性損害 意識(shí)障礙,昏迷心跳驟停，局部損害 入口比出口嚴(yán)重,有筋膜腔內(nèi)水腫,進(jìn)行性壞死及跳躍式傷口。 (參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　24.男，52，燒傷病人，燒傷總面積35%其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是

　　A.輕度燒傷

　　B.中度燒傷

　　C.重度燒傷

　　D.特重?zé)齻?/P>

　　E.小面積燒傷

　　答案C. (2001)

　　【解析】重度燒傷：總面積在30%~49%或三度燒傷10%~19%，或燒傷面積未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，但有下列情況之一者 a 伴有休克。b伴有復(fù)合傷或合并傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷，沖擊傷，放射傷，化學(xué)中毒等)。c中，重度吸入性損傷。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　25.燒傷最常見的死亡原因是

　　A.休克

　　B.ARDS

　　C.腎功能衰竭

　　D.感染

　　E.心功能衰竭

　　答案A. (2005)

　　【解析】及時(shí)糾正休克，控制感染是防止多器官功能障礙的關(guān)鍵。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　26.8個(gè)月男嬰Ⅱ度燒傷時(shí)每1%面積、公斤體重額外補(bǔ)液量為

　　A.1.0ml

　　B.1.5ml

　　C.2.0ml

　　D.2.5ml

　　E.3.0ml

　　答案C . (2005)

　　【解析】傷后第一個(gè)24小時(shí)，每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充液體1.5ml (小兒為1.8ml，嬰兒為2ml)，另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計(jì)算)，即為補(bǔ)液總量。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　27.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是

　　A.局部紅腫

　　B.局部水泡

　　C.紅白相間

　　D.可見網(wǎng)狀栓塞血管

　　E.焦黃無水泡

　　答案B

　　【解析】淺Ⅱ度:真皮淺層，大水泡，創(chuàng)面紅潤，劇痛，2 周愈合無疤痕，但色素沉著。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

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