31下列哪項不是繼發性腹膜炎的病因

　　A化膿性輸卵管炎B闌尾穿孔C胃十二脂腸潰瘍穿孔D肝硬化繼發腹水感染

　　E后腹膜血腫繼發感染

　　32男性，40歲，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀23mmol/L，血鈉135mmol/L，血氯化物102mmol/L，血氨140mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療

　　Aγ-氨酪酸B谷氨酸鈉C谷氨酸鉀D鹽酸精氨酸E復方氨基酸

　　33壞疽性闌尾炎出現高熱、寒戰、黃疸時要注意

　　A門靜脈炎B膈下膿腫C急性梗阻性化膿性膽管炎D急性溶血反應E闌尾周圍膿腫

　　34Reynolds五聯征是指

　　A腹痛、黃疸、寒戰高熱、嘔吐、昏迷B腹痛、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷

　　C腹脹、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷D腹痛、腹脹、寒戰高熱、休克、昏迷

　　E腹瀉、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷

　　35急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示

　　A盆位闌尾B盲腸后位闌尾C并發盆腔膿腫D腰神經受累E盲腸內位闌尾

　　36急性闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說明

　　A盲腸后位闌尾B闌尾穿孔C化膿性闌尾炎D壞疽性闌尾炎E闌尾尖端指向盆腔

　　37診斷急性闌尾炎下列哪項最重要

　　A閉孔肌試驗陽性B轉移性右下腹痛C腰大肌試驗陽性D發熱及白細胞升高

　　E直腸指診右前方觸痛

　　38男，65歲，上腹不適、納差2個月。2周前出現黃疸并進行性加深，伴低熱。血膽紅素171μmoL/L，尿膽紅素陽性。B超提示肝內外膽管擴張，膽囊12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是

　　A膽汁淤積B膽總管結石C肝門膽管癌D胰頭癌E黃疸型肝炎

　　39下列原發性腹膜炎的特點，應除外

　　A是急性化膿性腹膜炎中罕見的一類B可發生在任何年齡，多見于青年

　　C膿液培養，多為溶血性鏈球菌D與機體抗病能力低下有關

　　E細菌性血運感染所致

　　40下列哪項不支持潰瘍性結腸炎的診斷

　　A粘液膿血便B大便鏡檢有紅、白細胞C結腸鏡檢查無器質性病變證據

　　D結腸鏡檢查發現較多的炎性息肉E可并發結節性紅斑

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