1.★★★關于急性腎功能衰竭不正確的是

　　A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現

　　B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標

　　C.急性腎功能衰竭患者均會經歷少尿期

　　D.血中氮質代謝產物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一

　　E.水電解質和酸堿平衡失調是急性腎衰的病理生理改變之一

　　本題正確答案：C

　　題解：尿量不是判定腎衰竭的唯一指標，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。

　　2.★休克抑制期的病理生理改變主要是

　　A.微動脈及毛細血管前括約肌舒張，毛細血管后的小靜脈處在收縮期

　　B.細胞內的溶酶體膜破裂，造成細胞自溶

　　C.腎上腺髓質和交感神經節后纖維釋放大量兒茶酚胺

　　D.細胞能量來源主要是糖酵解

　　E.毛細血管內有微細血栓形成

　　本題正確答案：A

　　題解：休克的病理變化主要為微循環收縮期、微循環擴張期、微循環衰竭期，具體表現為：①微循環收縮期：由于有效循環血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質系統，釋放大量兒茶酚胺，外周血管包括微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮，血液經動靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細血管網血流大大減少，使全身大多數的組織缺氧;②微循環擴張期：由于組織細胞缺氧，乳酸增多，微動脈和毛細血管前括約肌麻痹擴張，而小靜脈仍處收縮狀態，真毛細血管網瘀血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢;③微循環衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細血管內血液粘稠度不斷增加，血細胞和血小板凝集，微血栓形成，彌漫性血管內凝血(DIC)，凝血過程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統，廣泛出血。

　　3.★★★急性腎功能衰竭造成死亡的常見電解質紊亂是

　　A.高血鉀

　　B.高血鎂

　　C.低血鉀

　　D.低血鈣

　　E.低血鈉

　　本題正確答案：A

　　題解：高血鉀：是少尿、無尿期最重要的電解質失調，是急性腎衰竭死亡的常見原因之一。