3.急性一氧化碳中毒

　　(1)病因和發病機制

　　(2)臨床表現

　　(3)診斷與鑒別診斷

　　(4)治療

　　(5)預防

　　2009年臨床執業助理醫師醫學綜合筆試大綱—實踐綜合

　　臨床情景 癥狀或體征 常見病和多發病

　　急診、門診或住

　　院

　　發熱

　　肺炎、膿胸、結核、系統性紅斑狼瘡、全身化

　　膿性感染、急性化膿性骨髓炎、感染性心內膜

　　炎、尿路感染、產褥感染、急性乳腺炎、腦膜

　　炎、腎綜合征出血熱、瘧疾

　　急診、住院

　　胸痛

　　心絞痛、心肌梗死、胸膜炎、胸部外傷、氣

　　胸、食管癌

　　門診

　　咳嗽、咳痰、咯血

　　上呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、支氣管哮

　　喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌

　　急診、門診或

　　住院 呼吸困難

　　支氣管哮喘、左心衰竭、急性中毒、重癥肺

　　炎、新生兒肺炎、氣胸、肺心病、呼吸衰竭

　　急診、門診或

　　住院 進食梗噎、疼痛、進食

　　困難 食管癌、胃癌

　　門診、住院

　　水腫

　　右心衰竭、腎小球疾病、肝硬化、下肢深靜

　　脈血栓形成、蛋白質-熱能營養不良、腎病綜

　　合征

　　急診、門診或

　　住院

　　腹痛

　　消化性潰瘍、胃癌、原發性肝癌、急性胰腺

　　炎、胰腺癌、急性膽囊炎、腸梗阻、結腸癌、

　　急性闌尾炎、腹膜炎、腹外傷、異位妊娠流產

　　或破裂、輸尿管結石

　　急診、門診或

　　住院

　　惡心、嘔吐

　　顱內高壓癥、急性和慢性胃炎、急性和慢性腎

　　功能衰竭、急性腎炎并高血壓腦病、早期妊

　　娠、糖尿病酮癥酸中毒

　　急診、門診或

　　住院 腹瀉

　　潰瘍性結腸炎、甲狀腺功能亢進癥、腸炎(腹

　　瀉病)、細菌性痢疾

　　門診 淋巴結腫大 白血病、腫瘤轉移

　　急診、門診或

　　住院

　　頭痛

　　高血壓病、腦出血、腦外傷、化膿性腦膜炎、

　　結核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、蛛網膜下

　　腔出血

　　急診、住院 意識障礙 呼吸衰竭、肝性腦病、糖尿病昏迷、C0中毒

　　急診、住院

　　抽搐

　　癲癇、高熱驚厥、腦膜炎、先天性手足搐

　　搦、新生兒缺氧缺血性腦病、中毒型菌痢、

　　癔癥

　　急診、門診或

　　住院 黃疸

　　新生兒生理性黃疸、病理性黃疸

　　急診、門診或

　　住院 發紺

　　先天性心臟病(法洛四聯癥)、肺炎、呼吸衰

　　竭、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘

　　急診、門診或

　　住院 紫癜

　　再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜、

　　白血病、過敏性紫癜

　　急診、門診或

　　住院 蒼白乏力

　　缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病

　　急診、門診或

　　住院 肝脾大

　　病毒性肝炎、白血病

　　急診、門診或

　　住院 心悸

　　心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血

　　急診、門診或

　　住院 癱瘓

　　腦血管病、面神經炎、多發性神經炎、急性脊

　　髓炎

　　急診、門診或

　　住院 精神障礙

　　精神分裂癥、抑郁癥、心身和軀體疾病、酒精

　　性精神障礙

　　急診、門診或

　　住院 頸肩痛

　　頸椎病、肩周炎

　　急診、門診或

　　住院 腰(腿)痛

　　骨關節與軟組織急慢性損傷、脊柱結核、腰椎

　　間盤突出癥、強直性脊柱炎

　　急診、門診或

　　住院 關節痛

　　類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱

　　炎、骨關節炎、骨關節與軟組織急慢性損傷

　　急診、門診或

　　住院 其他

　　血吸蟲病