文章責編:guofengru
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(1)Babinski征(6分)
①檢查方法正確:用竹簽沿患者足底外側緣,由后向前至小趾跟部并轉向內側。(4分)
②考生口述陽性反射特征:(2分)陽性反應為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。
(2)Oppenheim征(5分)
、贆z查方法正確:檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。(4分)
、诳忌谑鲫栃苑瓷涮卣鳎海1分)陽性反應為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。
(3)Gordon征(5分)
、贆z查方法正確:檢查時用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。(4分)
、诳忌谑鲫栃苑瓷涮卣鳎宏栃苑磻獮樽隳钢罕成欤嘀撼噬刃握归_。
(4) 提問(3個,由考官任選2個)(2分)
、僖粋儒F體束征陽性考慮什么?二側錐體束征陽性考慮什么?(1分)
答:一側陽性考慮錐體束受損或更高位中樞病變。雙側陽性為下運動神經傳導通路病變致雙側都失去高位中樞的抑制而出現,注意1歲內小兒可以錐體束征陽性。
②正常人能否出現Babinski征(+)?(1分)
答:1歲半前兒童可出現,余為異常。
、郛斠粋戎w錐體束征(+)時,還需做什么體征檢查?(1分)
答:檢查對側錐體束征,還有其它體征檢查如運動和感覺等檢查,定性定位評估病變位置。
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