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　　1.★★★甲狀腺癌的臨床表現不包括��

　　A.偶然發現甲狀腺有一個考試大收集整理硬而不光滑腫塊

　　B.近甲狀腺峽部活動度大的腫塊

　　C.甲狀腺腫塊短期內迅速增大

　　D.甲狀腺包塊伴聲嘶

　　E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結腫大

　　本題正確答案：B

　　題解：甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌，未分化癌惡性程度最高。臨床表現和治療原則：(1)乳頭狀腺癌30～45歲女性多見，淋巴轉移為主，惡性度較低，單發，質硬不平、活動受限的腫塊，晚期可有氣管、食管受壓的癥狀，手術根治為主，預后良好。(2)濾泡狀腺癌以50歲左右女性偏多，血行轉移為主，中度惡性，腫塊硬、邊界不清，發展較快，手術、放療都需要，預后較差。(3)髓樣癌中年男女相近，淋巴、血行轉移，中度惡性，有家族史，產生降鈣素，有低血鈣的表現，手術治療為主，預后尚可。(4)未分化癌老年男女相近，淋巴、血行轉移，高度惡性，浸潤廣泛，生長迅速，甚至先有頸、肺轉移，放療為主，預后極差。

　　2.★甲亢術前準備，脈率應降至每分鐘

　　A.80次以下

　　B.90次以下

　　C.100次以下

　　D.110次以下

　　E.120次以下

　　本題正確答案：B

　　題解：特殊的藥物準備為術前準備的最重要環節，藥物準備的主要目的是緩解甲亢的癥狀，降低基礎代謝率。要求達到：①患者考試大收集整理情緒穩定、睡眠好轉、體重增加;②脈率<90次/分;③基礎代謝率<+20%。在這樣的情況下手術，便可使手術的安全性提到一個相當高的程度。

　　3.★甲亢病人經術前準備可以手術的基礎代謝率為

　　A.+15%以下

　　B.+20%以下

　　C.+25%以下

　　D.+30%以下

　　E.+35%以下

　　本題正確答案：B

　　題解：特殊的藥物準備為術前準備的最重要環節，藥物準備的主要目的是緩解甲亢的癥狀，降低基礎代謝率。要求達到：①患者情緒穩定、睡眠好轉、體重增加;②脈率<90次/min;③基礎代謝率<+20%。在這樣的情況下手術，便可使手術的安全性提到一個相當高的程度。

　　4.★關于原發性甲狀腺功能亢進的敘述不正確的是

　　A.是所有甲狀腺功能亢進中最常見的一種

　　B.是一種自身免疫性疾病

　　C.特點是甲狀腺腫大同時出現甲亢癥狀

　　D.因常伴有眼球突出，故亦稱突眼性甲狀腺腫

　　E.多見于20～40歲的男性

　　本題正確答案：E

　　題解：重點識記，一般多見于20～40歲的女性。

　　(5~8題共用備選答案)

　　A.飲水嗆咳

　　B.聲音低鈍

　　C.手足抽搐

　　D.聲音嘶啞

　　E.失音

　　5.★喉返神經一側損傷：

　　本題正確答案：D

　　題解：喉上神經損傷內側支被誤傷，飲流質時誤咽而至嗆咳。外側支損傷，可出現聲調變低。喉返神經損傷：一側損傷，出現聲嘶;兩側損傷，可至失音或嚴重呼吸困難。