第 71 題

　　女性，35歲。低熱、干咳1月余伴閉經，2天前痰中帶血入院。體檢：體溫39℃，右上肺呼吸音減弱。胸部X線檢查顯示右肺上葉有片狀密度增高的濃密陰影，血白細胞計數/L，中性粒細胞73%。最可能的診斷為(　　)

　　A.浸潤型肺結核

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.肺膿腫

　　D.克雷伯桿菌肺炎

　　E.支原體肺炎

　　正確答案：A,

　　第 72 題

　　男性，55歲，行胃大部切除術，輸血150 ml后出現寒戰，肌肉注射異丙嗪25 mg，繼續輸血，半小時后，體溫39.9℃，血壓75/60 mmHg，脈搏160 次/分，發紺，意識不清，煩躁不安，可能的原因是(　　)

　　A.細菌污染反應

　　B.輸血傳染瘧疾

　　C.溶血反應

　　D.發熱反應

　　E.輸血后出血傾向

　　正確答案：A,

　　第 73 題

　　24歲，女，妊娠38周，頭暈眼花I天.體格檢查：血壓160/96mmHg.產科檢查：宮底位于臍與劍突之間，胎頭固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白(++).本例正確的診斷應是(　　)

　　A.高血壓病

　　B.急性腎炎(腎病型)

　　C.輕度妊娠高血壓綜合征

　　D.中度妊娠高血壓綜合征

　　E.先兆子癇

　　正確答案：E,

　　第 74 題

　　某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時，陸續出現上腹部絞痛，大便為水樣或血小樣，體溫37～39℃，你認為最可能是(　　)

　　A.肉毒梭菌食物中毒

　　B.葡萄球菌腸毒素食物中毒

　　C.副溶血性弧菌食物中毒

　　D.變形桿菌食物中毒

　　E.沙門菌食物中毒

　　正確答案：C,

　　第 75 題

　　男性，25歲，左下腹痛伴膿血便半個月。查體：腹部無異常，首先選用的檢查方法是(　　)

　　A.糞便常規+培養

　　B.B超

　　C.鋇灌腸

　　D.全胃腸鋇劑造影

　　E.全結腸鏡檢查

　　正確答案：A,

　　第 76 題

　　男，33歲，突發四肢無力伴手足麻木2天，查體：雙側輕度面癱，四肢肌張力較低，肌力3級，腱反射消失，雙下肢感覺減退，尿潴留，該患者最可能的診斷是(　　)

　　A.格林巴利綜合征

　　B.急性脊髓炎

　　C.周期性麻痹

　　D.重癥肌無力

　　E.脊髓壓迫癥

　　正確答案：A,

　　第 77 題

　　患者女性，25歲，咳嗽伴發熱2天，3天前曾受涼。查體可見右下肺叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，濕啰音不明顯，該患者最可能的診斷是(　　)

　　A.大葉性肺炎早期

　　B.大葉性肺炎實變期

　　C.結核性胸膜炎

　　D.肺結核

　　E.膿胸

　　正確答案：B,

　　第 78 題

　　女性，40歲，右上腹陣發性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診.體溫37℃，右上腹輕壓痛，Mushy征(-).既往檢查膽囊內有小結石.對患者首先考慮膽囊結石合并(　　)

　　A.急性膽囊炎

　　B.急性膽管炎

　　C.急性膽絞痛

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　正確答案：C,

　　第 79 題

　　女性，35歲，人工流產術后3個月陰道流血，hCG測定持續陽性.婦科檢查：子宮如50天妊娠大小.肺部攝片見左上肺有圓形棉絮狀陰影，直徑2cm.考慮最可能的診斷為(　　)

　　A.侵蝕性葡萄胎

　　B.吸宮不全

　　C.功能失調性子宮出血

　　D.絨毛膜癌

　　E.子宮內膜癌

　　正確答案：D,

　　第 80 題

　　男性，55歲，肝硬化8年，查體有少量腹水，如患者應用利尿劑，首選的是(　　)

　　A.甘露醇

　　B.螺內酯(安體舒通)

　　C.乙酰唑胺

　　D.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)

　　E.速尿

　　正確答案：B,