第 61 題

　　女性，20歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月，雙手有細顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質地軟，有血管雜音，心率108次/分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病，為明確診斷，首先要檢查(　　)

　　A.血TSH，，

　　B.甲狀腺攝I率

　　C.甲狀腺B超

　　D.抗甲狀腺抗體7G-Ab，TPO-Ab

　　E.甲狀腺放射性核素掃描

　　正確答案：A,

　　第 62 題

　　孕婦30歲，妊娠38周，近2天自覺腹脹.檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征(+).B型超聲胎兒雙頂徑11cm，應診斷為(　　)

　　A.巨大胎兒

　　B.羊水過多

　　C.雙胎妊娠

　　D.胎頭高直位

　　E.胎兒宮內發育遲緩

　　正確答案：A,

　　第 63 題

　　男性，5歲，持續發熱15天，體溫39～39.5℃，伴腹瀉每日3～次.體檢：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm.血常規檢查：，中性粒細胞60%，淋巴細胞40%，嗜酸粒細胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs陽性.該病例最可能的診斷是(　　)

　　A.急性乙型肝炎

　　B.傷寒

　　C.鉤端螺旋體病

　　D.急性血吸蟲病

　　E.急性細菌性痢疾

　　正確答案：B,

　　第 64 題

　　女性，60歲，風心病30天，突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80 mmHg，心率140 次/分，心律絕對不齊，首選藥物是(　　)

　　A.利多卡因

　　B.毛花苷丙(西地蘭)

　　C.胺碘酮

　　D.普羅帕酮(心律平)

　　E.可拉明

　　正確答案：B,

　　第 65 題

　　一產婦孕41周自然臨產入院待產，孕期定期檢查未發現明顯異常，現已臨產8小時，宮口開大4cm，宮縮規律有力，胎心間斷出現112次/分.下列哪項檢查不能提示胎兒窘迫(　　)

　　A.CST提示胎心率早期減速

　　B.胎兒心電監護提示晚期減速

　　C.胎動1～2次/小時

　　D.頭先露破膜羊水黃綠

　　E.胎兒頭皮血pH<7.25

　　正確答案：A,

　　第 66 題

　　女，3個半月，混合喂養，腹瀉2個月，大便5～6次/天，稀或糊狀便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.7kg。最可能的診斷是(　　)

　　A.飲食性腹瀉

　　B.遷延性腹瀉

　　C.生理性腹瀉

　　D.感染性腹瀉

　　E.慢性腹瀉

　　正確答案：C,

　　第 67 題

　　馮醫生最近被任命為醫務科的科長，其工作中的一個重要方面是處理醫療事故，對于處理醫療事故他有自己的理解，下列他的理解中哪項是正確的(　　)

　　A.因為要求病歷書寫要及時，所以如遇搶救危急患者未能及時書寫病歷時，不能根據回憶補記，僅寫一份搶救病人未能記載病歷的報告上交醫院管理部門即可

　　B.患者要求復印病歷的時候，醫療機構自行將相關內容復印之后交給患者即可

　　C.醫院為患者復印病歷不能向患者收取任何費用

　　D.醫院方可以單獨委托相關醫學會對醫療事故進行鑒定

　　E.醫院發生了有患者死亡的醫療事故應該在12小時之內上報所在地衛生行政部門

　　正確答案：E,

　　第 68 題

　　女性，30歲，孕1產0，宮內妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤。主訴：下腹痛7天，合并低熱，無陰道流血。WBC：/L，最可能的診斷是(　　)

　　A.子宮肌瘤合并感染

　　B.子宮肌瘤紅色變性

　　C.妊娠合并闌尾炎

　　D.妊娠合并附件炎

　　E.子宮肌瘤囊性變

　　正確答案：B,

　　第 69 題

　　患者，男，30歲，平素體健，2周前因淋雨后感冒，出現畏寒、發熱、咳嗽、咳痰，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶有血絲，經青霉素、頭孢菌素等抗感染治療無效。體檢：T40℃，呼吸急促，雙肺中下野可聞及濕啰音。血白細胞/L，中性粒細胞0.92。X線胸片提示：雙肺中下野斑片狀實變陰影，并有多個膿腫腔和肺氣囊腫。本病例最可能的診斷為(　　)

　　A.干酪性肺炎

　　B.支原體肺炎

　　C.大葉性肺炎

　　D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　E.葡萄球菌肺炎

　　正確答案：E,

　　第 70 題

　　男性;25歲，近1周咳嗽，咳痰，2天來呼吸困難，伴有哮鳴音，大汗，面色蒼白，肢涼，脈搏120次/分，BP 90/60 mmHg，雙肺滿布哮鳴音，心臟無雜音，口唇發紺，最可能的診斷是(　　)

　　A.急性左心衰竭

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.喘息性支氣管炎

　　D.支氣管哮喘重癥發作

　　E.過敏性肺炎

　　正確答案：D,