11.男性，30歲，因肥胖確診為Cushing病，BP130/90mmHg、血鉀3.8mmol/L。垂體CT檢查無明確腺瘤，可先采用的治療：方法是

　　A 口服賽庚啶或酮康唑

　　B 雙側腎上腺切除術

　　C 一側腎上腺大部分切除另一側全切除

　　D 垂體外照射治療

　　E 垂體部分切除

　　12.Addison病是指：

　　A 繼發性腎上腺皮質功能減退癥

　　B 下丘腦病變引起促腎上腺皮質激素(ACTH)不足所致性腎上腺皮質功能減退癥

　　C 垂體病變引起促腎上腺皮質激素(ACTH)不足所致性腎上腺皮質功能減退癥

　　D 自身免疫等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分引起腎上腺皮質激素分泌不足所致

　　E 自身免疫等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分引起糖皮質激素分泌不足所致

　　13.女性原發性腎上腺皮質功能減退最多見的病因是：

　　A 特發性腎上腺萎縮

　　B 腎上腺結核

　　C 腎上腺腫瘤

　　D 惡性腫瘤腎上腺浸潤破壞

　　E 腦垂體功能減退

　　14.原發性腎上腺皮質功能減退癥在大多數情況下表現為：

　　A 糖皮質激素及鹽皮質激素皆分泌不足

　　B 糖皮質激素及性激素皆分泌不足

　　C 性激素及鹽皮質激素皆分泌不足

　　D 糖皮質激素分泌不足

　　E 鹽皮質激素分泌不足

　　15.下列哪項臨床表現在原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退鑒別診斷中最具意義：

　　A 低血容量癥狀

　　B 排泄水負荷的能力減弱

　　C 消化道癥狀

　　D 低血糖癥狀

　　E 皮膚色素沉著

　　16.下列哪種表現不支持原發性腎上腺皮質功能減退癥：

　　A 低血糖

　　B 低血壓

　　C 低食欲

　　D 低體力

　　E 皮膚色素減退

　　17.原發性腎上腺皮質功能減退癥病人的血液學改變：

　　A 白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，嗜酸性粒細胞明顯增多

　　B 白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對減少，嗜酸性粒細胞明顯增多

　　C 白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，嗜酸性粒細胞明顯減少

　　D 白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對減少，嗜酸性粒細胞明顯減少

　　E 白細胞分類示中性粒細胞不變，淋巴細胞相對減少，嗜酸性粒細胞明顯減少

　　18.下列哪一項檢查對鑒別原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退具有重要意義：

　　A 腎上腺CT

　　B 血漿皮質醇節律

　　C 24h尿游離皮質醇測定

　　D 24h尿17—羥、17—酮測定

　　E 基礎ACTH測定

　　19.男性，45歲。確診原發性腎上腺皮質功能減退癥2年，因停藥再次入院。行OGTT，典型的結果是：

　　A 糖尿病曲線

　　B 糖耐量減低

　　C 空腹高血糖、2小時低血糖

　　D 血糖曲線低平

　　E 空腹低血糖、2小時高血糖

　　20.慢性腎上腺皮質功能減退癥少見的臨床表現是：

　　A 低血鉀

　　B 低血鈉

　　C 低血糖

　　D 低血壓

　　E 貧血

　　21.下列哪一項試驗對鑒別原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退具有重要意義：

　　A 小劑量地塞米松抑制試驗

　　B 大劑量地塞米松抑制試驗

　　C ACTH試驗

　　D CRH興奮試驗

　　E 鈉負荷試驗

　　22.男，42歲，近3年咳嗽、低熱、反復痰中帶血，乏力，皮膚變黑，血壓90/60mmHg，血鉀4.1mmol/L,血鈉124.5mmol/L，診斷的最可能病因是：

　　A 腎上腺皮質增生

　　B 腎上腺皮質癌

　　C 腎上腺萎縮

　　D 異位ACTH綜合征

　　E 腎上腺結核

　　23.女，42歲，近2年乏力、惡心、食欲差、皮膚變黑，血壓90/55mmHg，血鉀4.0mmol/L、血鈉122mmol/L，診斷的最可能病因是：

　　A 腎上腺皮質增生

　　B 腎上腺皮質癌

　　C 腎上腺萎縮

　　D 異位ACTH綜合征

　　E 腎上腺結核

　　24.對于特發性腎上腺萎縮所致的腎上腺皮質功能減退癥的治療，以下敘述正確的是：

　　A 間斷用皮質激素替代治療

　　B 間斷用皮質激素替代治療，應激時加量

　　C 用生理劑量的皮質激素替代治療，終生恒定劑量服用

　　D 終生服用生理劑量的皮質激素替代治療，應激時加量

　　E 終生服用大于生理劑量的皮質激素替代治療，應激時加量

　　25.處理慢性腎上腺皮質功能減退癥基礎上發生的危象，下列哪項最佳：

　　A 輸血、膠體等擴容+糖皮質激素

　　B 輸注葡萄糖鹽水+糖皮質激素

　　C 輸注生理鹽水+糖皮質激素

　　D 輸注生理鹽水和糖+升壓藥物

　　E 升壓藥物+糖皮質激素

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