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臨床執業醫師考試內科學題庫(十五單元)

 

  第十五單元 高血壓

  第1題 下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療

  A.高血壓伴心功能不全

  B.高血壓伴腎功能不全

  C.高血壓伴支氣管哮喘

  D.高血壓伴心動過緩

  E.高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

  正確答案:E

  第2題 原發性高血壓的主要病理生理是

  A.心排出量升高

  B.交感神經興奮性增加

  C.腎素分泌過多

  D.周圍血管阻力增加

  E.血管內皮細胞過多分泌內皮素

  正確答案:D

  第3題 我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是

  A.心力衰竭

  B.腦血管意外

  C.尿毒癥

  D.高血壓危象

  E.伴發冠心病

  正確答案:B

  第4題 高血壓病人發生胰島素抵抗時,以下何指標判斷胰島素敏感性

  A.空腹血糖水平

  B.空腹胰島素水平

  C.葡萄糖耐量試驗

  D.餐后血糖水平

  E.外周血液的糖化血紅蛋白

  正確答案:B

  第5題 高血壓合并胰島素抵抗的病人不會發生以下何項改變

  A.對胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗

  B.高糖血癥

  C.血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高

  D.血膽固醇升高

  E.高密度脂蛋白升高

  正確答案:E

  第6題 關于高血壓的流行病學調查以下哪項因素未確定與發病有關

  A.年齡

  B.體重

  C.鈉鹽

  D.吸煙

  E.飲酒

  正確答案:D

  第7題 高血壓Ⅲ期的臨床表現,不包括以下哪項

  A.心絞痛

  B.腦卒中

  C.視網膜出血、滲出

  D.血肌酐106~177μmol/L

  E.主動脈夾層動脈瘤

  正確答案:D

  第8題 高血壓危象的發生機制可能為

  A.機制尚不清楚

  B.過高血壓突破腦血管的自身調節能力,腦灌注過多

  C.交感神經功能亢進和血循環中兒茶酚胺過多

  D.先天性血管畸形

  E.血管腎素活性明顯增高

  正確答案:C

  第9題 高血壓腦病時最常見的癥狀是

  A.一時性腦缺血

  B.意識喪失,抽搐

  C.腦出血

  D.偏癱,失語

  E.頭痛,頭暈

  正確答案:E

  第10題 高血壓伴有低鉀首先應考慮

  A.皮質醇增多癥

  B.原發性醛固酮增多癥

  C.嗜鉻細胞瘤

  D.繼發于慢性腎炎的高血壓

  E.腎動脈狹窄

  正確答案:B

  第11題 繼發性高血壓不見于下列哪種疾病

  A.先天性腎畸形

  B.慢性腎盂腎炎

  C.原發性醛固酮增多癥

  D.腎上腺皮質功能減退

  E.嗜鉻細胞瘤

  正確答案:D

  第12題 高血壓病人,心臟B超示室間隔與左室后壁之比達1.4,下列何種藥物最佳

  A.雙氫克尿噻

  B.依那普利

  C.氨酰心胺

  D.維拉帕米

  E.地爾硫卓

  正確答案:B

  第13題 對血壓顯著增高多年的病人,應用降壓藥使血壓短時間內驟降至正常水平可以

  A.改善癥狀

  B.改善心腦腎血液供應

  C.誘發腎功能不全

  D.誘發腦出血

  E.須防冠狀動脈血栓形成

  正確答案:C

  第14題 男性,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物

  A.美托洛爾

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.雙氫克尿噻

  E.哌唑嗪

  正確答案:B

  第15題 女性,76歲。因反復暈厥伴抽搐半天入院,既往有高血壓病史20年。體檢血壓,200/50mmHg,心率慢,律齊,心

  尖部第一心音強弱不等,心底部有Ⅱ級噴射樣收縮期雜音。此患者反復暈厥,抽搐的原因可能是

  A.高血壓危象

  B.高血壓腦病

  C.主動脈瓣狹窄

  D.完全性房室傳導阻滯心室率過緩,致阿斯發作

  E.肥厚梗阻性心肌病

  正確答案:D

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