如果你沒專門練過病歷，就去模仿格式，判卷不會那么嚴格的。要工整，條例清晰1，2，3。

　　誘因 為什么犯病?一般是活動、生氣、大吃大喝、打仗等。

　　主要體征 就是把主訴一個字一個字拆開問診(一個不能少)

　　伴隨癥狀 重要，問病人在發病時還有哪些癥狀。

　　一般情況 飲食、睡眠、二便、體重情況(這十個字是很值錢的)

　　診治經過 到什么醫院看過，做過哪些檢查(分來了)

　　相關情況 (家族情況，有無手術及藥物過敏史!!!!分值啊!切記!

　　病歷時間非常緊!!!!如果你的時間很充裕，那么很可能你得不到高分，盡量寫滿也許就多得幾分(不要寫字特別大來填充，判卷老師不傻)。

　　病歷分析，大家都明白，難度太大，面太寬啊! 不好總結啊

　　瞎說幾句吧：

　　診斷：盡量寫全，要有主次，不過你要是不會，別亂填，寫一個是一個! 主要是內科(內科占最多)

　　比如呼吸系統的：多數你會碰到 慢支 肺氣腫 肺心病 他們幾乎會一起出現(事實上得病也多是這么得)

　　和心臟有關的可別忘了心功能分級啊(分值) 。

　　比如給出血鉀(正常3.5-5.5)一旦不正常，你要加診斷為低鉀血癥或高鉀血癥(切記)

　　診斷依據：如果實在不會，教你絕招：根據患者癥狀和體征及輔助檢查(多數輔助檢查都有問題，抄寫一遍)

　　前提是你真不會，別空著啊!

　　鑒別診斷：你能想到的就寫吧，多寫幾個，這個是最不嚴格的(現實寫病歷也一樣，給看病歷的人看的)

　　進一步檢查：原題給的檢查就不要寫了!其他的多往上寫，什么先進寫什么，只要能確診，你就是厲害的!

　　千萬不要笑話我啊，我說的是不會的前提下，你準備再多都可能碰到一點都不會的!

　　治療： 重點寫原則，別寫太具體的藥物(容易錯)。不要忘了寫“支持對癥治療”!!!預防復發、輔助治療等

　　好了，本人能力有限，這部分有很難，希望有高人補充吧，想到的我再繼續填寫!希望大家多得幾分，這就是我的愿望!!

　　操作：首先要注意自己大夫的形象!給老師點好印象!還有，回答問題時看著點老師，不要緊張。大多數老師都不為難大家，還有很多會給你提示的(你就順桿爬吧)。

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