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兵法曰:“知己知彼,百戰百勝”。執考也一樣,在我們備考之時就應該對其方方面面有一個清楚的認識,只有這樣才能有的放矢,事半功倍。
執考總分是600分,考試分四個單元,每個單元150分,考試時間是2天。分數比例分配一般是:基礎科目17%,專業科目75%,公共科目8%。
第一單元考試內容(第一天上午考): 基礎科目17%+公共科目8%;
第二單元考試內容(第一天下午考):口腔內科學(主,約占130分)+口腔預防醫學(輔,約占20分)
第三單元考試內容(第二天上午考):口腔外科學(主,約占125分)+臨床內科學,外科學(輔,約占25分)
第四單元考試內容(第二天下午考):口腔修復學(主,約占125分)+口腔預防醫學(輔,約占25分)
從上面可以看出口腔的內容占了主要方面,口內,口外,口修和口預是我們復習的重中之重,特別是口預,不能輕視,考得很細,分數也占得很多。在后面我會具體分析。
執考題不偏不怪,考的都是我們通常很熟悉的重點,復習的時候沒有必要摳一些偏怪的題和知識點,要看準大方向。
我先分析一下口腔專業方面的內容,今年執考口內所涉及的知識點:中齲的定義,深齲的診斷和治療,牙內陷,脫敏藥,玻璃離子和牙本質能產生化學結合,牙髓病病因,慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,根管擴大器械,根管內封藥選擇,根管沖洗國際常用藥,前牙冠折處理,直接蓋髓間接蓋髓。菌斑是牙周病的始動因素,牙周病的全身因素中DOWN綜合征,合創傷,牙周袋分類,青春期牙齦炎及其用藥,妊娠期牙齦炎,急性壞死潰瘍性牙齦炎,藥物性牙齦增生,種植體周圍炎用什么器械刮治鈦刮治器,早接觸點的選磨,翻瓣術的切口,牙周膿腫的處理,緩釋抗菌藥,復發性皰疹性口炎,口腔念珠菌病(重點),口腔潰瘍,天皰瘡,類天皰瘡,扁平苔癬(黏膜的這些知識都是每次必考的重點沒有偏的難的),兒童窩溝齲的比例,乳牙萌出順序,牙根發育完成時間萌出后3~5年,第一恒磨牙拔除時間等,上面是口腔內科方面07年的部分真題考點,我們只需全面的把握重點,完全是沒有問題的。
口外可能是大部分人相對比較生疏的內容,因為工作中接觸得較少,所以在備考過程中對口外應有所側重。
對于感染、外傷、腫瘤和唾液腺疾病這四個章節應重點掌握,有大量病例分析題是出自于此的。感染章節中:總論要重點掌握感染的病因來源(常考的重點),切開引流的指針,間隙感染中各個間隙的解剖位置,間隙之間的相互波及,咬肌間隙、顳下間隙感染易發生邊緣性骨髓炎,頜下間隙感染來自腺源性的相對要多,這些都是重要的知識點。再要強調的是頜骨骨髓炎包括中央性、邊緣性、兒童的、放射性的,那是必考的知識點要好好看才行。外傷中關于窒息的內容、合并顱腦損傷的處理原則、Lefort一、二、三型骨折、下頜骨骨折常見部位、顴骨顴弓骨折的臨床表現及處理原則要好好掌握。
腫瘤章節中的內容比較多,相對要難一點復雜一些,將之分為囊腫、良性腫瘤、惡性腫瘤幾大塊對照比較來看(最好做做筆記放在一起來復習,例如牙源性頜骨囊腫有那幾個,來源、部位、臨床表現、相互關系等)。像角化囊腫、成釉細胞瘤、舌癌等這些重點內容是十有八九會考的。腫瘤總論中的內容也要掌握一些,像惡黑不能取活檢,細針吸活檢針頭(6號),化療藥的分類,對放療敏感的腫瘤(淋巴、造血組織來源的腫瘤)及放療注意事項等是一些比較細的知識點。
唾液腺疾病中的頜下腺結石,SS,舌下腺囊腫的治療方法,四大唾液腺腫瘤(混合瘤、Warthin瘤、粘表、ACC)這些是唾液腺疾病的重點內容,我在這里不展開說了,大家應該知道其中那些方面是考試的重點。之前的局麻和拔牙的內容大家比較熟悉但不能掉以輕心。局麻藥要徹底的弄清楚不能只了解利多卡因,酯類和酰胺類的四種局麻藥要全面掌握,再就是局麻的并發癥,這是不可能不考的(暈厥、過敏、中毒、暫時性張口困難的原因和處理方法都要了然于心)。
外科感染控制每年都有2~3分的題,這與口預和微生物是相互交叉的內容,但它們講的側重點不同,放在一起來看要輕松一些(黏膜、皮膚消毒液的濃度,高壓蒸汽滅菌,熱力滅菌,煮沸法,化學消毒滅菌這些都要清楚)。之后的唇腭裂,正頜外科,牙頜面畸形等內容不必面面俱到,抓點就可以。唇腭裂中關于時間的知識點要記清楚,術后護理,腭裂術后裂開的原因要了解。皮片、皮瓣的定義,分類,應用要掌握好。
以上粗略談了一下口外復習的內容,我覺得掌握這些知識,80%的題是可以拿下的。口腔影像學的內容也放在口外主要涉及下頜橫斷合片、瓦氏位、下頜骨側位、下頜升支切線位、下頜開口后前位、許勒位、TMJ側位、顴弓位等,要知道什么情況下拍什么片,對造影劑也要知道。
說明一下,以上的語言從專業角度來看不是很嚴謹,大家明白我的意思即可不必深究。我的目的是想通過我讓后來者了解執考的方方面面,輕松拿下執考。
說說資料的選擇吧,我用的是協和的三本書,對其他的資料不甚了解。我覺得有這三本書足矣。什么這樣的試題集,那樣的模擬試卷完全不用理會。本人意見,僅供參考,大家可以多方咨詢意見。
回頭來看口腔執業醫師考試。考過的人會有這樣的感受:
1、普遍覺得第一單元和第三單元要難一些。
2、好多都是關于數字的題,好細,需要記住。
3、口預和臨床預防出了好多的題,不能忽視。
4、臨床的內、外科沒怎么考,不是復習的重點。
5、幾乎所有的題都是常掛在嘴邊的重點,但面很廣。
我覺得:第一,口腔執業醫師考試事關重大,直接影響你的經濟收入,要重視起來。 第二,口腔執業醫師考試不難,大家要有必勝的信心。 第三,針對自己的情況,制定切實可行的復習計劃并積極實施。
我始終相信:有堅定的信心,有時間的保證,有明確的方向,一切將迎刃而解!
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