文章責編:maxiaoye
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腹痛的性質和程度
腹痛性質和程度 |
可能的診斷 |
慢性、周期性、節律性中上腹隱痛或灼痛,突然呈劇烈的刀割樣、燒灼樣持續性疼痛,可能并發急性穿孔; | 消化性潰瘍 |
脹痛,于嘔吐后減輕或緩解 | 并發幽門梗阻 |
絞痛相當劇烈,病人常呻吟不已,輾轉不安 | 膽石癥、泌尿道結石及腸梗阻 |
劍突下鉆頂樣痛 | 膽道蛔蟲梗阻 |
持續性脹痛 | 慢性肝炎與淤血性肝腫大(如右心衰竭、縮窄性心包炎) |
隱痛或絞痛 | 腸寄生蟲病 |
劇烈絞痛或持續性疼痛 | 肝、脾破裂,異位妊娠破裂 |
持續性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張或板狀腹 | 急性彌漫性腹膜炎 |
腹痛的伴隨癥狀
1.伴寒戰、高熱 | 急性化膿性膽管炎、肝膿腫、腹腔臟器膿腫 |
2.伴黃疸 | 肝、膽、胰腺疾病,急性溶血等 |
3.伴血尿 | 泌尿系統疾病(如尿路結石) |
4.伴休克 | 急性腹腔內出血、急性胃腸穿孔、急性心肌梗死、中毒性菌痢 |
5.伴嘔吐、腹脹、停止排便排氣 | 胃腸梗阻 |
6.伴腹瀉 | 腸道炎癥、吸收不良,亦見于慢性胰腺及肝臟疾病。 |
7.伴反酸、噯氣 | 為慢性胃炎或消化性潰瘍。 |
8.伴血便 | ●急性者:急性菌痢、腸套疊、絞窄性腸梗阻、急性出血性壞死性結腸炎、過敏性紫癜; ●慢性者:慢性菌痢、腸結核、結腸癌; ●柏油樣便——上消化道病變; ●鮮血便——下消化道病變。 |
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